倍他樂克與氨氯地平聯合有何優勢和缺點？

首先說答案，倍他樂克和絡活喜是可以一起吃的，而且是聯合用藥中推薦的用藥方案。我將從以下3個方面說一下這兩種藥物。

1.這兩種葯的作用機制是什麼？

絡活喜也就是苯磺酸氨氯地平，屬於第三代鈣離子通道阻滯劑（CCB），作為第三代CCB類藥物，它的一個主要特點就是為長血漿半衰期，不需要通過做成緩控釋劑型，就可以發揮24小時維持穩定血葯濃度的作用。

鈣離子通過鈣通道進入細胞內，維持細胞的正常形態和功能，當鈣超載的時候，就會使血管收縮，引起高血壓，CCB類藥物可以很好的阻斷鈣離子進入細胞內，所以具有舒張血管，鬆弛血管平滑肌作用，所以能夠起到降壓作用，另外，還具有抗動脈粥樣硬化、保護心血管作用，所以對於高血壓合併心絞痛、冠心病有很好的作用。

倍他樂克是美托洛爾的商品名，它是一種選擇性的β1受體阻滯劑，為什麼叫選擇性的，主要是β1受體分布在血管、支氣管、心肌等多個部位。美托洛爾對於心肌與血管的β1較為敏感，對支氣管的β1受體敏感度較低。

倍他樂克拮抗β1受體，從而降低交感神經活性，減慢心率，預防兒茶酚胺心臟毒性作用，保護心血管。適用於快速心律失常、冠心病。慢性心力衰竭、主動脈夾層等。

2.何時聯合使用絡活喜與倍他樂克？

高血壓合併快速心律失常、高血壓合併交感神經活性增高，高血壓合併冠心病、高血壓合併心力衰竭等。聯合使用的好處是，氨氯地平有輕度反射性心率增加的副作用，倍他樂克正好可以抵消該副作用，它們作用於不同靶點，降壓作用具有協同效果。

3.聯合使用這兩種藥物需要注意什麼？

這兩種藥物通常來說副作用都比較少，大多數患者可以耐受。長期吃左旋氨氯地平可能引起雙下肢水腫、牙齦增生，有的人可能引起過敏癥狀。倍他樂克最主要的副作用就是可能引起心率減慢，對於心率過慢的患者是不適合使用倍他樂克的，對於心臟有房室傳導阻滯的，一般也是禁用。