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我國首部英文版《中國過敏性鼻炎診療指南》推動規範化診療新進展

專家呼籲:過敏性鼻炎需堅持長期綜合治療。

引言

2018年8月8日,我國首部英文版《中國過敏性鼻炎診療指南》(以下簡稱指南)專家解讀會在北京同仁醫院舉行。多位參與指南編纂的權威學者到場,共同探討指南頒布的重要意義和過敏性鼻炎的規範化綜合治療理念。

國際鼻部炎症和過敏科學學會主席、中華醫學會變態反應學分會主任委員、首都醫科大學附屬北京同仁醫院常務副院長張羅教授表示:「近年來,中國的過敏性鼻炎發病率快速上升,給公眾健康和醫療體系帶來沉重負擔,推動過敏性鼻炎診療的規範化進程刻不容緩。新版指南彙集了我國最新的診療經驗和學術成果,對於改善醫生臨床操作、對接國際診療水準、提高公眾疾病認知具有重要意義。」

首都醫科大學附屬北京同仁醫院常務副院長 張羅教授

過敏性鼻炎作為我國主要的呼吸道慢性炎性疾病之一,近年來患病率快速上升,已接近發達國家水準。從2005年到2011年6年間,我國成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升到17.7%。面對高企的發病率,不少患者對自身疾病仍缺乏辨別能力,常發生誤判誤治的情況,導致病情無法得到緩解和控制。

中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會常務委員兼鼻科學組組長、首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任周兵教授在談及過敏性鼻炎治療現狀時指出:「過敏性鼻炎不僅僅是局部疾病,而應被看作是全身過敏反應在鼻部的表現。如果不及時治療,往往會引發多種合併症和併發症,如慢性鼻竇炎、過敏性結膜炎、中耳炎、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征等,嚴重影響患者的身心健康和生活品質。」

首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任

周兵教授

周兵教授同時指出,雖然我國對過敏性鼻炎的診療已經積累了深厚的經驗,但許多醫生的認知和操作依然存在誤區。在提高疾病診斷率、規範化綜合用藥、幫助患者長期控制病情和改善生活品質方面,醫護人員仍有很大的提升太空。

為了改善中國過敏性鼻炎的診療現狀,自2016年起,張羅教授帶領來自19家醫院(部門)的47位專家歷經4次討論修改,於2018年7月推出了首部英文版《中國過敏性鼻炎診療指南》。該指南綜合了中國過敏原的地域差異、患者的敏感性位點、以及中國臨床用藥的實際情況,更加系統地為過敏性鼻炎的規範化診療提供了理論依據和指導方案。

指南明確指出,環境控制、藥物治療、特異性免疫治療(SIT)和患者教育是過敏性鼻炎的四種重要治療手段,其中藥物治療和SIT是主要治療方式。中華醫學會變態反應學分會常委兼秘書長、南京醫科大學第一附屬醫院(江蘇省人民醫院)耳鼻咽喉科主任程雷教授表示:「過敏性鼻炎雖然無法徹底治癒,但規範化的綜合治療可以最大程度地控制病情、幫助患者改善癥狀。以糠酸莫米松為代表的鼻用糖皮質激素是治療過敏性鼻炎的最有效藥物,可以有效抑製炎症、改善鼻眼癥狀。白三烯受體拮抗劑也是臨床常用的治療藥物之一,可以幫助患者顯著改善鼻塞、夜間癥狀和睡眠品質 。」

南京醫科大學第一附屬醫院(江蘇省人民醫院)

耳鼻咽喉科主任 程雷教授

新版指南援引了530篇國內外高品質學術文獻,是迄今國內字數最多、引用文獻數量最多的過敏性鼻炎診療指南。中華醫學會變態反應學分會青委會副主任委員、首都醫科大學附屬北京同仁醫院主任醫師王成碩教授介紹:「指南引用的眾多文獻中,將近200篇來自中國學者,全面系統地闡釋了中國過敏性鼻炎的診療經驗。英文版指南不僅向世界展現了中國特色的流行病學數據、醫學證據和診療模式,也將為國內醫生開展國際對話、擴大在全球範圍的學術影響力起到極大的推動作用。」

首都醫科大學附屬北京同仁醫院主任醫師 王成碩教授

張羅教授強調,只有對過敏性鼻炎進行全面綜合管理、平衡短期和長期治療,才能真正幫助患者改善生活品質、降低疾病帶來的經濟負擔和醫療壓力。未來除了推行指南落地、強化醫生的臨床操作,社會也需要進一步加強對公眾和患者的教育,宣揚正確的診療和用藥理念,幫助廣大患者及早擺脫過敏性鼻炎的困擾。

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