專家解讀：2017 年中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範

2017 年 9 月中國抗癌協會乳腺癌專業委員會發布《2017 年中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》。丁香園特邀中山大學附屬腫瘤醫院史艷俠教授、廣東省人民醫院王坤教授、天津醫科大學腫瘤醫院郝春芳教授、浙江省腫瘤醫院陳佔紅教授、北京大學腫瘤醫院宋國紅教授 5 位專家進行詳細解讀。

診斷篇

• 目前開展的分子病理學檢查有哪些？

• 如何根據患者的病理結果指導制定分級治療方案？

• 如何規範操作以獲得準確的結果？
  

手術篇

• 保乳手術適用於哪類患者？

• 如何根據前哨淋巴結活檢的結果來選擇是否進行相應腋窩清掃？
  

內分泌治療篇

• 如何選擇內分泌治療的適宜人群？

• 如何制定最佳的內分泌治療方案？

化療篇

• 化療適用於哪些人群？

• 不同分子分型，不同分期的乳腺癌患者又該如何選擇化療方案？

• 對於晚期乳腺癌患者，該如何在單葯或聯合化療，短期或持續化療中做出優選？

靶向治療篇

• 各期HER2陽性乳腺癌該如何選擇最優的靶向藥物？

• 新輔助治療中雙靶向治療聯合化療是否優於單靶向治療聯合化療呢？

• 如何根據淋巴結轉移情況、腫瘤大小、複發風險等選擇術後輔助靶向治療的適宜人群和最佳方案？

• 對於晚期乳腺癌，如何根據患者的實際情況優選與曲妥珠單抗聯合的化療方案？

• 又該如何考慮二線治療方案中是換用化療藥物還是換用靶向藥物？