胃潰瘍會「進化」成胃癌嗎？四大信號需警惕

葉雪菲

在我國，胃癌發病率排名第2位，僅次於肺癌，每年約有40萬的新增胃癌患者。資料顯示，有5%左右的胃潰瘍患者可發展成胃癌，特別是胃潰瘍病史較長、潰瘍較大、中年以上的患者並發癌變的機會較大。上海中醫藥大學附屬上海市中西醫結合醫院腫瘤科主任鍾薏表示，胃潰瘍患者要留意自已身體的「蛛絲馬跡」，提高警惕，做到癌症的早期發現和早期治療。

鍾薏介紹，胃潰瘍本身是一種良性病。胃的粘膜修復能力很強，一般3天就可以更新一層，但如果長期反覆的損傷修復，可能就會激活細胞產生突變，進從而就有一小部分人會發生胃癌。長期的胃潰瘍是否容易轉化為胃癌，這取決於潰瘍是良性還是惡性。典型的良性潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣整齊略高，深達黏膜下，基底光滑清潔，表面覆蓋灰白色苔膜，癌變概率小。若潰瘍形狀不規則，邊緣不齊，基底粗糙汙穢，屬惡性潰瘍，容易癌變。

對於胃潰瘍患者，鍾薏提醒，如果出現以下四大癥狀，則要高度懷疑胃潰瘍轉化為了胃癌。一是腹部觸及包塊；二是胃潰瘍所導致慢性疼痛的節律性消失，即餐後疼痛變為持續性疼痛，按常規服用抗潰瘍藥物治療無效；三是經常出血嘔血或大便顏色發黑，大便隱血試驗持續陽性；四是全身進行性的消瘦乏力，體重下降。

雖然胃癌高發年齡在40歲以上，但年輕人的胃病還是應在前往醫院明確診斷後，在醫生的建議下積極治療，預防胃病的進一步加重。長期不乾預會增加胃癌風險，若出現上述的警惕癥狀改變，則一定要立即就診治療。此外，定期的胃鏡檢查也可以預防中晚期胃癌，做到早發現早治療，提高胃癌生存率。

大多數胃潰瘍經過積極正規的治療是能夠根治的，鍾薏建議，根據胃潰瘍的發病病因，胃潰瘍患者日常生活中應注意以下幾點：一、日常方面多休息，避免劇烈運動以免誘發出血；二、改變不良的飲食習慣，不吃發霉變質的食物，多吃新鮮蔬菜水果及富有維生素C的食物，以減少致癌物質——亞硝胺的攝入及體內合成。忌辛辣刺激、忌吃過甜及過酸的水果、容易脹氣的食物，避免刺激胃酸過度分泌；三、平時心情保持舒暢，不能長期處於焦慮壓抑的環境，以免應激性潰瘍的發生；四、戒煙戒酒。