強直性脊柱炎，不能光依賴於止痛！

強直性脊柱炎又被稱為「類風濕關節炎的中央型」，因為它的侵犯以脊柱和大關節為主，病情尤為兇險。強直性脊柱炎可導致椎體僵直變形，駝背，嚴重的會影響到頸椎，使之不能彎曲活動，甚至可以引起骶髂關節及髖關節變形疼痛。

強直性脊柱炎，愛「隱藏」的疾病

強直性脊柱炎起病比較隱襲，早期多無明顯癥狀，再加上它的高發人群為16-25歲青年男性，他們對疾病不夠重視，盲目止痛，以至於許多患者在癥狀出現多年後，才被確診及治療，此時已經並發其他疾病，甚至落下明顯殘疾，不禁令人扼腕嘆息。

正因為強直性脊柱炎所具有的巨大危害性，我們更要重視對它的早期治療。強直性脊柱炎早期主要表現為頸、背、腰、骶、肩等部位的疼痛，或者下肢大關節、足跟的疼痛或腫痛，使得很多患者被疼痛迷惑了雙眼，一心撲在了止痛上。

其實，治療強直性脊柱炎不能光依賴於止痛，更重要的是要通過體育治療、物理治療、藥物治療及服用腰痛寧等中藥來控制病情，改善和恢復脊柱關節的功能，阻止病情發展。

解析：為什麼強直性脊柱炎會引發疼痛？

一直以來，強直性脊柱炎的疼痛被認為是局部炎症的表現。但是有最新研究發現一些治療比較困難的患者可能同時合併神經病理性疼痛。當炎症反應反覆刺激時，可導致神經系統本身的損傷，由於神經系統結構損傷導致的疼痛，被稱為神經病理性疼痛。

從疾病的發展上來看，早期患者的疼痛性質為單純的炎症性疼痛，表現為比較有特點的「加重-緩解」模式：常在夜間和休息後加重，卻在活動後得以緩解。

而若是治療不當，疾病控制欠佳，使炎症反應持續存在時，神經系統不堪折磨，上至大腦皮層下至神經末梢等結構都可能受損，也會產生疼痛。因此，晚期強直性脊柱炎患者的疼痛性質是炎症性+神經性混合性的，表現為持續性的疼痛。

因此，我們要在早期通過控制炎症反應的產生來緩解疼痛，以防止疼痛的性質變得複雜，治療變得棘手。早期的治療，並不是簡單的止痛，不能依賴於止痛藥，正確的治療應該是綜合性的。希望強直性脊柱炎患者能儘早就診、積極治療，不僅是為了減輕疼痛，提高生活品質，也是為了預防後續的神經病理性疼痛。

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