貓腹水不等於「貓傳腹」，一篇文章告訴你貓腹水到底是什麼

經常在網上看到有人說：「貓肚子大、搖晃腹部有水聲、沒食慾、精神差、有腹水就是貓傳腹，建議安樂死」。

我只想說，這是謠言，貓腹水和貓傳腹完全是兩個不同的概念。

貓腹水（ascites）：是指液體在腹膜腔內的蓄積，表明發生潛在的疾病過程。

貓傳腹（FIP）：是由FCoV（貓冠狀病毒）的強毒型引起（生物型，biotype）的重大疾病。額外提一句，FCoV（貓冠狀病毒）的非強毒生物型為貓腸道冠狀病毒，常見於全球健康貓群體。

一個是臨床癥狀，一個是重大疾病，概念完全不同。

而且，傳腹的診斷也並沒有文首說的那麼簡單。

恰恰相反，貓傳腹診斷極其困難，只有組織病理學檢查才能基本確診：查病史、臨床檢查、血液檢查、影像學檢查、積液分析（顏色、蛋白含量、細胞學鑒別、李凡他實驗、ALB/GLOB白蛋白-球蛋白比率）、實驗室檢查等。至少需要多種鑒別同時滿足FIP鑒別條件，才能幾乎確診傳腹。

所以，「腹水=傳腹」是謠言，闢謠！

那麼問題來了，腹水到底怎回事？

本文下文為大家科普「腹水」更深一層知識，共分為三部分，分別為：貓腹水的原因、貓腹水的診斷、貓腹水的治療。

友情提示：本文需要了解的重點已加粗，方便閱讀。如有興趣歡迎通讀全文。

貓腹水的原因

貓產生腹水癥狀的原因大多數為疾病繼發引起，少量為非病理性原因。

1、腹腔腫瘤：癌症擴散、腹腔器官癌症或腺癌，是成年貓腹水最常見的原因之一。

2、充血性心衰：擴張性心肌病、肥厚性心肌病（遺傳類較為常見）、先天性心臟異常、心包積液等。

3、出血：抗凝劑中毒、創傷、手術引起腹水。

4、腹膜炎：傳染性腹膜炎（發生率高）、乳糜性腹膜炎、細菌性腹膜炎。

5、低白蛋白血症：慢性肝臟疾病、腎小球腎炎等。

6、營養不良：寄生蟲性營養不良（感染寄生蟲病，被寄生蟲大量吸收營養，常見於4月齡以下小貓）或日糧性營養不良（三無貓糧、過期貓糧、貓糧發霉等）。

貓腹水的診斷

貓腹水的病因診斷比較複雜，因為引起腹水的原因更複雜。

分為主要診斷和輔助診斷兩種。

1、主要診斷

血常規CBC：檢查是否貧血。

生化檢查：生化數據可以了解到是否發生低白蛋白血症、血尿素氮是否降低、肝臟酶活性是否升高，了解這些是為了檢測肝功能是否不全。

X線檢查：檢查是否有腹水。

腹水觸診：檢查是否有腹水，並判斷腹水嚴重程度。也通過觸診發生器官是否肥大，排除充血性心衰或腫瘤。也可以排除妊娠、肥胖及膀胱充盈（憋尿）。

胸部聽診：部分心肌病會引起心臟雜音、奔馬律，心包積液時，心音低沉。

黏膜顏色及毛細血管再充盈時間：當貓充心性心衰或者出血時，會引起黏膜顏色蒼白及充盈時間（CRT）緩慢。

腹水化驗：分析腹水具體是什麼，是漏出液、滲出液還是出血或乳糜。滲出液成分發生改變，說明可懷疑貓傳腹或其他感染性疾病、腫瘤。

2、輔助診斷

膽酸指數（檢查慢性肝臟疾病）、腹部超聲診斷（作用價值高於X線檢查）、超聲波心動描記（檢查心臟病）、尿液分析（檢測蛋白尿）等。

注意：和腹水表明類似的疾病有肥胖、腫瘤、子宮蓄膿、子宮積液、頑固性便秘（積糞）、肝腫大、脾腫大等，當然還有妊娠（懷孕）。

貓腹水的治療

貓腹水的治療：如果滲出液干擾貓正常呼吸，需要進行腹腔穿刺，可通過套管針（中等大小18-22號）排除50%-75%的腹水。

治療貓腹水最重要的一步是治療潛在疾病，潛在疾病的成功治療對貓腹水康復有很重要的意義。

貓腹水的預後因引起貓腹水的原因不同而不同。

本文知識點到此結束，貓腹水癥狀並不一定由貓傳染性腹膜炎引起，貓腹水≠傳腹。當貓有腹水時，需要立即去醫院進行診斷鑒別，貓腹水並不可怕，診斷病因才是重中之重。

祈禱所有貓都健健康康！

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