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你測出的血糖為啥不準確?糖尿病人日常自測血糖要注意五個細節

有朋友問:糖尿病人的空腹血糖正常了,就表示血糖控制好了嗎?如何自己在家準確地測血糖呢?

對糖尿病患者來說,正確進行日常血糖監測,是及時了解血糖控制情況及判斷治療效果的重要環節,但需要注意的是:對血糖的控制要求是全天血糖都處於目標範圍,同時避免血糖的大幅波動,因此僅僅檢測空腹血糖,不能反映全天血糖水準,通常需要對2個主要時點的血糖進行監測,分別是:

空腹血糖

是指進餐後8-12小時測得的血糖,由於只有晚餐後到第二天早晨起床期間符合這個條件,因此空腹血糖專指早餐前測得的血糖。它可以反映人體排除進餐的影響,機體維持正常生理活動時的血糖水準,同時也能了解胰島細胞在非進餐情況下分泌胰島素的能力。

另外,由於空腹血糖反映的是機體安靜狀態下的血糖水準,因此它的高低代表著全天血糖的基礎水準,全天血糖都會圍繞它進行升降,因而在血糖的控制中是最基礎的控制。


餐後2小時血糖

是指從吃第一口飯算起2小時測得的血糖。進餐後隨著食物從胃中排進小腸,營養成分被吸收,血糖不斷升高。絕大多數人在餐後2小時胃中的食物基本被排空,為統一判斷標準,所以選擇餐後2小時來測量血糖,因此它不是餐後血糖的最高點,只是這個時間點的血糖便於所有人以統一的標準做判斷。

這個時點的血糖可以反映進餐對血糖的影響,同時也可反映出自身胰島細胞對進餐後血糖升高的反映能力,大致可以了解胰島功能狀態,有助於判斷病情的輕重。同時,餐後血糖升高是造成血糖波動的主要原因,因此經常測量餐後2小時血糖更有意義。

此外,糖尿病患者一日三餐可因進食的種類、數量等不同,而對餐後2小時血糖產生不同的影響,因此檢測餐後2小時血糖有助於患者能更加合理地做好飲食搭配,科學進行飲食控制。

了解了這些知識,再來看注意哪些細節才能測量出較為準確可靠的血糖:

  • 首先,選擇一台合格的血糖儀產品,配備的血糖試紙開封後使用期最好不起過3個月,取用時注意不要用手觸碰到試紙的吸血端。

  • 其次,測量前安靜休息5-10分鐘,肥皂水洗手並用酒精消毒手指,一般選擇中指兩側采血,注意酒精要乾透,針刺後不要擠壓手指。如出血量少,可從中指下端向上推按幫助出血。

  • 第三,試紙吸血端避免血液過多,集血凹槽充滿即可,並迅速進行檢測,不可放置過久。

  • 第四,檢測空腹血糖時,空腹時間不能超過12小時,否則不能準確反映空腹血糖水準。上一餐後可以喝水,但不能飲用各種飲料,包括市售的蘇打水。

  • 第五,測量餐後2小時血糖時,應從吃第一口飯開始算起,且進餐應在30分鐘內完成,否則對餐後2小時血糖的準確性會產生影響。

需要特別注意的是:不能僅測量空腹血糖,經常測量餐後2小時血糖,更有利於對全天血糖水準的了解與判斷;空腹血糖與餐後2小時血糖控制標準是:

  • 空腹血糖 理想水準小於6.1mmol/L;一般控制水準小於7.0mmol/L

  • 餐後2小時血糖 理想水準小於7.8mmol/L;一般控制水準小於10.0mmol/L

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