高血壓病友你得談談高血壓降壓藥（四）-ACEI類降壓藥特點

ACEI類降壓藥物特點，常見的藥物有：:福辛普利、培哚普利、西拉普利、雷米普利、咪達普利、貝那普利、卡托普利.

1、該類藥物應從小劑量起開始使用，並逐漸加量到起效，尤其是腎動脈粥樣硬化的老年患者，避免血壓過度降低。患者要定期做腎功能和血鉀測定。

2、嚴重腎功能不全者禁用本品。雙側腎動脈狹窄與單個功能腎的動脈發生狹窄者，使用本品時導致嚴重低血壓和腎功能不全的危險性增高。

3、對於雙側腎動脈狹窄、脫水者以及孕婦應禁用該類降壓藥物。

4、ACEI 可以引起高血鉀 ，尤其在腎功能不全或合用保鉀利尿劑或口服補鉀藥物時更容易發生 [4]。

5、ACEI 類藥物會導致頭暈、眩暈等不良反應，所以駕駛及進行高空作業的人慎用。

6、如果患者使用該類藥物期間出現乾咳，若不能耐受應及時停葯，並改為其他降壓藥物進行治療。

7、如果患者用藥期間出現低血壓現象則應讓患者躺下，該癥狀會立刻減輕，一旦患者血壓水準穩定可以考慮繼續使用該類藥物治療。

8、患者在使用 ACEI 類降壓藥物期間同時使用胰島素或口服降糖葯容易引發低血糖，所以應對同時聯用上述藥物的患者進行密切的血糖水準監測，一旦患者出現嚴重的低血糖時，應及時靜脈推注葡萄糖溶液進行治療。血壓水準穩定可以考慮繼續使用該類藥物治療。

9、對於正在使用解熱鎮痛葯(如布洛芬、撲熱息痛、尼美舒利、塞來昔布等）患者，使用 ACEI 時會導致 ACEI 的作用削弱，並且進一步導致腎功能損害，甚至發生腎衰竭。