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孕期真不能吃藥嗎?準媽生病該怎麼辦?

準媽媽在孕期萬一生病了該怎麼辦?到底能不能吃藥,應該怎麼吃呢?有不少準媽媽把藥品當作洪水猛獸,覺得會對胎寶寶不利,堅決不吃藥。也有準媽媽覺得有些平時常吃的藥物沒什麼事,就隨便去藥店買來吃。這兩種情況都是不對的。


1、準媽媽的健康最重要,該吃藥時不能不吃

準媽媽和家人都應該明白這一點,準媽媽的健康是最重要的。當準媽媽生病時,如果該吃藥時拒絕吃,很有可能先損害準媽媽的健康,再危及到胎寶寶。比如,妊娠期高血壓綜合症、妊娠糖尿病、妊娠合併念珠菌性陰道炎等,都可能給胎寶寶的健康帶來隱患。準媽媽在需要用藥治療時應該聽從醫生的意見,不能一意孤行。

2、該不該吃藥,該吃什麼葯,要聽醫生的

孕期吃藥是有學問的,準媽媽絕對不能自行服藥。一種藥物對胎寶寶有沒有影響並不是絕對的,藥物在懷孕的不同階段產生的影響也可能不同。所以在懷孕的不同時期,禁忌藥物的範圍也不同。準媽媽應該在醫生的指導下用藥,並且提前告知醫生自己的身體狀況,比如末次月經時間、孕周及孕期情況,讓醫生作為判斷的參考。


3、孕期禁忌藥物分級

A級藥物

在有對照組的早期妊娠婦女中未顯示對胎兒有危險(並在中、晚期妊娠中亦無危險的證據),可能對胎兒的傷害極小。如維生素C、維生素D、維生素E、氯化鉀、左甲狀腺素鈉等,需按醫囑劑量服用,如自行加大劑量,仍有導致胎兒畸形的可能。

B級藥物

在動物生殖試驗中並未顯示對胎兒的危險,但無孕婦的對照組,或對動物生殖試驗顯示有副反應(較不育為輕),但在早孕婦女的對照組中並不能肯定其副反應(並在中、晚期妊娠亦無危險的證據)。如青黴素類、絕大多數頭孢菌素類、紅霉素、阿奇黴素、甲硝唑、克霉唑、阿昔洛韋、胰島素、法莫替丁、布洛芬、對乙醯氨基酚等。但是布洛芬在妊娠晚期使用不良反應較大,要非常謹慎。甲硝唑是一種治療滴蟲病的藥物,又是一種優良的治療厭氧菌感染疾病的藥物。雖然在動物實驗中,它對嚙齒類動物可以致畸,不過對人類,長時間積累的大量臨床資料中證實雖然在早期妊娠應用,但甲硝唑並未增加胎兒的致畸率。所以在FDA妊娠期藥物分類中甲硝唑置於B類中。

C級藥物

在動物的研究中證實對胎兒有副反應(致畸或使胚胎致死或其它),但在婦女中無對照組或在婦女和動物研究中無可以利用的資料。藥物僅在權衡對胎兒的利大於弊時給予。如阿司匹林、氫化可的松、慶大黴素、硝苯地平、茶鹼、製黴菌素、氧氟沙星、諾氟沙星等。


D級藥物

對人類胎兒的危險有肯定的證據,但儘管有害,如對孕婦肯定其有利,方予應用(如對生命垂危或疾病嚴重而無法應用較安全的藥物或藥物無效)。如白消安、碘、磺胺甲惡唑、卡馬西平、勞拉西泮、西拉普利等。

X級藥物

動物或人的研究中已證實可使胎兒異常,或基於人類的經驗知其對胎兒有危險,對人或對兩者均有害,而且該藥物對孕婦的應用,其危險明顯地大於任何有益之處。該葯禁用於已妊娠或將妊娠的婦女。如利巴韋林(病毒唑)、艾司唑侖、洛伐他汀、氟伐他汀、紫杉醇等。

所以,未準媽媽和準媽媽們都要注意,在備孕期和孕期,一切用藥務必請專業醫生指導才能使用。


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