過敏性鼻炎時好時壞，能根治嗎？

患者問：大夫，一到這個季節，我就經常打噴嚏、流清水鼻涕、鼻癢、眼睛癢，我知道自己是過敏性鼻炎，但就是不知道 ，我到底對啥過敏啊？

答：你這個需要做皮膚點刺或是抽血化驗進行過敏原測試才能知道對什麼過敏。

患者問：為啥以前我不過敏，現在突然就過敏了呢 ？

答：那是因為致敏需要先後經歷致敏期、激發期和效應期三個過程才會發病。

患者問：這個病好好壞壞的怎麼就不能根治呢？

答：過敏性鼻炎如果想徹底根治 ，有點難！但是通過系統的治療，控制疾病的發展 ，減少發病時癥狀還是可以做到的。常用主要治療方法是藥物治療和變應原特異性免疫治療。

患者問：啥是變應原特異性免疫治療？

答：變應原特異性免疫治療俗稱脫敏治療 ，是將過敏原提取物製作成不同濃度的製劑，與患者反覆接觸，劑量由小到大，濃度由低到高，逐步提高患者對該種過敏原的耐受性，當再次接觸此種過敏原時，過敏現象就會減輕或不再產生。

患者問：多久才能見效？

答：目前臨床常用的變應原免疫治療方法有皮下注射法(皮下免疫治療)和舌下含服法(舌下免疫治療) ,分為劑量累加和劑量維持兩個階段,總療程3年左右。如果是舌下含服，需要每天用藥；如果是皮下注射治療的話，在起始階段每周要去一次醫院，維持階段也要2～4周去一次醫院。絕對是一種考驗是不是真愛的治療方案。

關鍵的是，它並不適合所有人，有一定的適應症，能不能用那就看你和它的緣分啦。

患者問：醫生開的鼻噴劑裡含有激素，要是長期使用這些激素鼻噴劑，會不會有別的影響？

答：很多患者認為激素的副作用太大，就診或是自行購葯時常常刻意選擇「非激素類鼻噴劑」，或者一旦癥狀好轉就自行停葯，結果耽誤了治療。其實，這是一個很大的誤區。

患者對激素副作用大的認識，多來自全身使用的經靜脈、肌內注射或者口服給葯的糖皮質激素，其長期或大量使用對全身生理功能的負面影響確實不可低估。但是激素鼻噴劑中的糖皮質激素，與全身用激素的化學結構不同，具有增強抗炎、抗過敏作用。該葯在鼻腔局部使用，能顯著降低藥物被吸收的程度。

激素鼻噴劑是鼻科診斷和治療當中必不可少的用藥，具有調節糖、脂肪、和蛋白質的生物合成與代謝的作用，還具有抗炎、抗過敏、抗水腫作用。現在二代的鼻噴激素，體內含量極低，最多1%-2%殘留，所以影響非常小，即使進入體內的這極少量的藥物，也很快都被代謝掉了，相對比較安全。

春季主要的致敏花粉是樹類花粉，此時建議你選擇，關閉門窗，少去「拈花惹草」，否則會引起過敏癥狀。非出去不可時。還提醒大家錯開花粉的高峰時段下午兩點，盡量減少此時外出。外出時最好戴防護眼鏡、戴口罩，不要迎風走路，回家後要洗澡洗掉花粉，同時用鹽水清洗鼻腔。