甲狀腺患者在吃西藥時，應當注意哪些事項？

西藥治療是甲亢常用的治療方法之一，很多人圖簡單就長期服用西藥，不可否認西藥能控制甲亢病情，使疾病趨於穩定，但西藥還是有一些副作用，並且容易因為藥量的問題出現反覆。以下是甲亢患者關注的一些問題，希望對大家有所幫助。

1、抗甲狀腺藥物是一種激素嗎?

抗甲狀腺藥物是抑製甲狀腺激素合成的一類藥物，本身不是激素。但是在用藥過程中，由於其抑製了甲狀腺激素的合成，甲亢患者的高代謝和高消耗會明顯得到改善，以至於被誤認為是激素。

2、甲亢治療過程中，劑量需要調整嗎?

部分甲亢患者，由於缺乏甲亢知識或因為經濟原因，在首次進行抗甲狀腺藥物治療後，再沒有回到內分泌門診複查——這是非常危險的。服用甲亢藥物治療的過程分為初治期、減量期及維持期：初治期藥物劑量最大，而維持期僅以小劑量藥物維持治療。

3、藥物治療過程中出現甲減是否屬於治療失誤?

甲亢藥物治療時出現甲減，一般是由於抗甲狀腺藥物劑量相對較大引起的，此時只需將甲亢藥物及時減量，甲狀腺功能就可以逐漸恢復，除非患者合併橋本甲狀腺炎，此時除需停用抗甲狀腺藥物外，可能還需要加用左旋甲狀腺素片維持正常甲狀腺激素的水準。因此，甲亢藥物治療中出現甲減不屬於治療失誤。

4、甲狀腺功能指標都正常，就可以停葯嗎?

有些患者服藥2~3個月後自覺癥狀好轉，或因每天多次服藥帶來不便，或擔心藥物的副作用，開始自行停葯。其實甲亢患者的臨床癥狀，如怕熱、心悸、出汗等，通過抗甲狀腺藥物的治療，2~4周即可緩解，甲亢指標也逐步恢復正常，但患者血中的促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)轉陰的時間較臨床緩解晚10個月左右，過早停葯容易導致甲亢複發。因此一般建議在維持劑量階段，服用1.5~2年後再停葯。

5、為什麼必須隨訪肝功能、血常規?

在甲亢藥物治療過程中，大部分患者會按時檢査甲狀腺功能、血常規和肝功能。抗甲狀腺藥物最常見的不良反應是引起皮疹、肝功能損害和白細胞減少，尤其在開始治療的3個月內。但是由於早期肝功能損害和白細胞減少沒有任何癥狀，一旦發生嚴重的肝功能損害和粒細胞缺乏症是非常危險的。由此可見，在甲亢治療過程中千萬不要忽視肝功能和血常規的隨訪。

總體來講，抗甲狀腺藥物治療甲亢雖然能控制病情，但需要患者積極配合，在治療過程中要求較多，患者必須遵循醫囑，定期複查，根據醫囑進行藥物的增減，避免在西藥治療中出現其它狀況。