藥物治療甲狀腺疾病，這個弊端逃不過

俗話說：是葯三分毒，患者吃藥治療期間最擔心的可能就是副作用了，這其中除了我們司空見慣的過敏、肝腎損害、白細胞下降等，還會有一些其他的弊端，抗甲狀腺藥物治療也是如此。抗甲狀腺藥物治療是最保守的甲狀腺疾病治療方法，但你可能不知道的是，它也有可能導致甲減。

注意：抗甲狀腺藥物也可能導致甲減

抗甲狀腺藥物很常用，它們包括硫脲類、咪唑類、碘及碘化物幾類。硫脲類：包括甲硫氧嘧啶（MTU）和丙硫氧嘧啶（PTU）。咪唑類：主要是甲巰咪唑（MM）、卡比馬唑（CMZ）。

多數患者以為抗甲狀腺藥物治療很安全、不會導致甲減，其實不是這樣的。抗甲狀腺藥物能夠抑製甲狀腺激素的合成，抑製甲狀腺過氧化物酶活性、抑製碘化物形成活性碘，還能抑製免疫球蛋白的生成等，也正是它的抑製作用才能使甲亢病情趨於穩定，但是由於藥物治療療程長，患者通常需要經歷初治期、減量期、維持量期三個時期，中間一般不宜中斷，甲狀腺功能長期處於被抑製狀態，不能正常分泌甲狀腺素，久而久之，就可能導致甲減，這也是部分患者在甲亢病情恢復後出現甲減的原因。

所以，抗甲狀腺藥物雖然相對保守安全，但長期服藥的患者和藥物劑量過大的患者都要注意提防甲減的出現。

甲狀腺疾病患者：要遵循醫囑、謹慎用藥

抗甲狀腺藥物有其適應症，也非人人適用。抗甲狀腺藥物治療適應症：

①病情輕、甲狀腺輕中度腫大的甲亢患者；

②年齡在20歲以下，妊娠期婦女、年邁體弱合併嚴重心、肝、腎等疾病而不宜手術者；

③重症甲亢、甲狀腺危象的治療；

④甲亢的術前準備；

⑤甲狀腺次全切除後複發而不宜用¹³¹I治療者；

⑥作為放射性¹³¹I治療前的輔助治療；

⑦經放射性¹³¹I治療後甲亢複發者。患者應嚴格按照醫囑用藥。

除抗甲狀腺藥物外，還有一些其它藥物也能誘發甲減，比如鋰鹽、硫脲類、磺胺類、對氨基水楊酸鈉、過氯酸鈉、硫氰酸鈉等，需要我們引起注意。

總之，抗甲狀腺藥物治療也非無懈可擊，它也有自己的不足和弊端。使用藥物治療的患者一旦出現甲減，要及時就診，諮詢醫生是否需要停葯或調整藥量。生活中，切忌自行用藥或自行停葯、改變藥物劑量等，避免出現不必要的危害後悔莫及。