阿伯臉上長「痘」 原來竟是皮膚癌

一位90多歲的老伯，臉上長出黃豆大小的腫物，一直以為只是飲食上火所致，自己用中草藥外敷，可是「痘痘」不見好轉，越長越大，最後竟被確診為皮膚癌。醫生提醒，面部小腫物不容小覷，有可能是皮膚癌的癥狀，建議及早就醫。

自敷草藥「痘」腫成「雞蛋」

近日，中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科黃志權教授接診了一位91歲的老伯。據其自訴，五年前發現右側面部長了一個黃豆大小的腫物，當時不痛也不癢，老伯以為是「熱氣」上火所致，就自行用中草藥外敷。可腫物不但不見好轉，反而越來越大，至今已有雞蛋大小，並出現出血、疼痛等癥狀。多處求醫無果後，老伯來到中山大學孫逸仙紀念醫院。

黃志權向老伯和子女說明這一腫物並非外院所診斷的「血管瘤」，結合老伯的病史及表現，考慮「基底細胞癌」的可能性大，建議立即住院，完善相關術前檢查，擇機手術治療。

腫物切除預後良好

令人欣慰的是，檢查結果顯示老伯不僅全身可耐受全麻手術，且根據頜面部影像學檢查結果，腫物尚未侵犯至鄰近的骨頭，手術預後較預期好。但老伯面部腫物的生長範圍較大，導致切除後的缺損較大，建議從大腿上取帶血管的遊離皮瓣進行修復。

在經過仔細術前評估和周全的術前準備，手術順利完成。老伯術後送往重症監護室監測一天后，安返病房修養，如今病情已穩定。

發現腫物應儘早就醫

黃志權提醒，面部小腫物不容小覷，應多加警惕。發現腫物應儘早就醫，切勿自行處理，延誤病情。

黃志權表示，「基底細胞癌」是皮膚癌中常見的一種惡性腫瘤，多見於老年人，好發於面部。該病呈慢性進行性發展，一般很少發生轉移，在早期及時進行手術治療一般能取得較好的預後。但是，腫物生長範圍一旦擴大，或者侵犯鄰近組織後，手術治療不但難度增加、術中風險大、術後併發症多，且預後也大打折扣。

黃志權介紹，在全國範圍來說，高齡為手術增加了一定的風險，但高齡並不是遊離皮瓣和全身麻醉的禁忌證。（全媒體記者周潔瑩 通訊員張陽、劉文琴）