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8月1日-7日是母乳餵養周
微醫君為大家準備了貼心福利
心急的朋友可以滑到文末,先一睹為快!
「媽媽,我是從哪裡來的?」
「你是從媽媽肚子裡來的呀,喝著媽媽的奶水,一點一點就長大了~」
「那媽媽的奶水又是從哪裡來的呢?」
是呀,為什麼女性生了孩子就自然有了母乳呢?
這就不得不和大家簡單介紹一下女性的乳房結構了(嚴肅臉)。女性的乳房是由皮膚、乳腺、導管系統、脂肪及纖維組織構成的,而乳汁的產生主要是靠乳腺的作用。
在女性沒有受孕生子時,乳腺是靜止的;而當女性懷孕後,乳腺在妊娠期受雌激素和孕激素的刺激,會迅速發育,開始進入活動期。等寶寶出生後,在垂體分泌的催乳激素的影響下,乳腺細胞又會合成乳汁裡的各種蛋白質和營養成分,分泌出乳汁。
而母乳作為人類600萬年進化史中的奇蹟之一,更神奇的是,它的顏色和狀態還會有變化:
● 初乳:是指產後7天內所分泌的乳汁的統稱。當產婦剛生完孩子後,最初的乳汁一般是黃色的,比較濃稠,就是我們俗稱的「初乳」。它富含蛋白質,包括分泌型免疫球蛋白A(SIgA),乳鐵蛋白,免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG),補體等,可以增強寶寶的免疫力。所以要記得珍貴的初乳一定要給孩子喝!
● 過渡乳:7~14天內乳房分泌的我們稱之為過渡乳。與初乳相比,過渡乳已沒有那麼厚重,顏色也開始變白,但它依然含有豐富的脂肪、乳糖、維生素等寶寶需要的營養。
● 成熟乳:分娩14天后一般慢慢會出現成熟乳,它的含水量可高達87%~90%,所以看上去會比較「稀」,正因如此,寶寶也就不需要額外喝水了。
其中成熟乳又分為前乳和後乳:哺乳過程中先流出來的就是前乳,顏色更接近水或者帶點藍色,裡面的蛋白質、乳糖、維生素、無機鹽和水的含量都很豐富;而經過寶寶多次吮吸後流出來的乳汁就是後乳了,顏色更白,看上去也更濃,其中的脂肪、乳糖和其他營養素會比較多,可以為寶寶提供充足的能量,保證寶寶的良好發育。
做好這幾點,母乳餵養沒你想的那麼難!
雖然大家都知道母乳餵養好,但仍有一百次想放棄的念頭有木有!今天,就讓北京大學第一醫院兒科副主任醫師茹喜芳來幫我們一起攻克母乳餵養難關。
茹喜芳
北京大學第一醫院
兒科
副主任醫師
成功開奶
所謂的開奶,其實就是新生兒從母體出來後,第一次喝母乳。產後頭幾天,寶寶就是媽媽們最好的開奶師,他們的頻繁吮吸不僅可以促進產後奶量增加,還可以緩解初期的生理性漲奶。
建議分娩後,如果寶寶和媽媽的身體一切正常,可以在出生後半小時內就讓寶寶開始吸吮,這不僅能讓寶寶更快適應媽媽的乳頭,也能儘早獲得初乳中富含的蛋白質和抗體等,還能幫助寶寶儘早排出胎便。
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get母乳餵養的4個正確姿勢
我們都知道,錯誤的哺乳姿勢會造成很多問題:奶量不足、乳頭皸裂、感染、寶寶發育不良……那麼正確的哺乳姿勢是什麼樣的呢?
● 寶寶的頭和身體呈一條直線
● 寶寶身體貼近媽媽,面部正對乳房
● 寶寶含住乳頭和大部分乳暈(注意上下嘴唇都是外翻的)
● 一隻手呈C形托住乳房(避免剪刀式)
從姿勢上來說,比較常見的有以下4種:
搖籃式:適合順產的足月寶寶
交叉式:適合體重較輕的寶寶
橄欖球式:適合剖腹產、新生兒、早產兒、雙胞胎
側躺式:適合剛生產完、剖腹產、分娩後身體較弱的女性
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按需餵奶
6個月以內的足月寶寶,純母乳餵養足夠提供寶寶所需的全部能量、水分和營養物質,所以這個期間並不需要給寶寶額外喝水或添加配方奶粉。
根據中國營養學會《6月齡內嬰兒母乳餵養指南》建議:
(1)給寶寶按需餵奶,而不是定時餵奶。尤其是3 月齡以內的寶寶,不要強求餵奶次數和時間,生後最初幾周內,8次~12次都是正常的。3 個月以後,可以逐漸給寶寶建立規律哺喂的良好飲食習慣;
(2)兩側乳房交替餵養,儘可能堅持讓寶寶直接吸吮母乳,而不是使用奶瓶;
(3)母乳中維生素D含量較低,建議在寶寶出生後數日,開始每天補充維生素 D3 10μg(400 IU);
(4)純母乳餵養的嬰兒不需要補鈣;
(5)新生兒生後應肌內注射維生素K1.
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科學斷奶
世界衛生組織/聯合國兒童基金會倡議:嬰兒應從生後第一個小時開始母乳餵養;6個月內進行純母乳餵養;6個月後,嬰兒應獲得營養充足和安全的補充食物,同時繼續母乳餵養至兩歲或更久。
如果決定給寶寶斷奶了,那麼建議循序漸進:
(1)每天減少餵奶的時間和次數,堅持數周或數月,可以先斷中午的奶,再斷夜奶;
(2)斷奶期寶寶如果堅持要吃奶,不要盲目拒絕,建議在滿足孩子請求的同時分散他的注意力,比如逗他玩、帶他去散步等;
(3)儘可能選擇春秋季節進行斷奶,因為夏天孩子胃口本來就不好,很容易因胃腸對食物的不適應發生嘔吐或腹瀉。
提醒:盡量避免在孩子生病時(如感冒、腹瀉)斷奶。
母乳餵養時,出現這些情況怎麼辦?
1.出現乳頭皸裂怎麼辦?還能繼續哺乳嗎?
乳頭皸裂的痛,幾乎每個媽媽都深有體會:什麼叫餵奶如「上刑」,說的就是它了……
而之所以出現這種情況,最常見的原因還是哺乳姿勢不正確,寶寶沒辦法很好地含銜乳頭所致,除此之外,寶寶長時間的吮吸,以及乳頭內陷等原因也會造成乳頭皴裂。
對此,建議寶媽們可以這樣做:
(1)儘可能讓寶寶的上下嘴唇直接接觸乳暈(而不是乳頭),並包住大部分乳暈;
(2)經常變換餵奶姿勢,哺乳時間控制在單側10~15分鐘左右,最長不超過20分鐘;
(3)每次餵奶前可清洗乳頭和乳暈,然後塗抹乳頭修護霜,或是用熱毛巾濕敷,按摩乳房刺激乳汁分泌;
(4)每次喂完奶,可以用食指輕按寶寶的下頜,在寶寶張口時乘機把乳頭抽出,而不是直接將乳頭拽出。
當然,如果裂口疼得厲害,不建議強忍著繼續哺乳,可以先用手或吸奶器擠出奶水,暫時用奶瓶喂,等傷口癒合後再親喂。
2. 哺乳期的寶媽生病了(感冒、發燒、咳嗽等),還能繼續哺乳嗎?
對此,寶媽們不必過於擔心,普通感冒對哺乳沒有影響,甚至媽媽體內的感冒病毒抗體還可以通過母乳傳遞給寶寶,從而增強寶寶對感冒的抵抗力。若寶媽出現感冒的癥狀,可以考慮戴口罩,勤洗手等減少寶寶被傳染的風險。
但是,一些復方感冒藥可能會影響母乳分泌,所以如果需要吃藥,還是要和醫生溝通,經專業醫生來選擇合適的藥物。同時,藥物最好在哺乳前 3 小時或哺乳後服用,這樣通過乳汁傳給寶寶的藥量可以減少。
3. 哺乳期感覺乳房脹痛的該怎麼辦?
分娩後,女性的身體由懷孕狀態轉變為哺乳狀態,體內激素水準也發生變化,因此出現乳房「酸脹」的情況是正常的。對此,及時讓寶寶吮吸是比較有效的緩解方法。
寶媽們可以在哺乳前先用溫毛巾熱敷一下,使乳房放鬆,促進乳汁分泌;哺乳時也可以輕輕按摩乳房,有效刺激乳汁分泌;哺乳後可以將冷藏過的毛巾放在乳房上冷敷,幫助乳房減輕充盈、腫脹的感覺。
另外,還有部分女性哺乳期乳房脹痛是因乳腺炎引起的,比如出現乳房腫塊、皮膚紅腫、發燒等癥狀,這就需要儘快就醫。
4.母乳餵養期間,寶寶吐奶怎麼辦?
對於 1 歲以下的寶寶,吐奶是十分正常的,2-4 月齡左右的寶寶吐奶尤為嚴重,這和寶寶尚未發育成熟的消化系統以及進食有關係。寶媽們可以通過以下方法盡量避免寶寶吐奶:
(1)不要在寶寶很餓的時候才餵奶,應盡量選擇寶寶平靜、愉快的狀態下餵奶;
(2)餵奶姿勢建議選擇半坐位或斜位,不要讓寶寶平躺著;
(3)餵奶時要注意讓寶寶含住大部分乳暈,減少寶寶吞入過多空氣;
(4)少量、多次的餵奶,每次餵奶3~5分鐘後可輕拍寶寶背部,再繼續餵奶;
(5)喂完奶後,將寶寶豎抱 15 ~ 30 分鐘,不要立即逗寶寶玩耍;
(6)可以採用床頭抬高30度,左側臥位或者俯臥位(嚴密觀察情況下)等體位來減輕溢奶。
但是,如果寶寶反覆吐奶,同時伴有哭鬧、精神差、尿量減少、體重增長緩慢(甚至停滯)、發燒、腹瀉、呼吸困難等癥狀,應帶孩子及時就診,排除病理原因造成的吐奶。
沒想到吧,母乳餵養對媽媽還有這些好處!
當我們講到母乳餵養的時候,往往關注點都放在寶寶身上了,其實母乳餵養對女性的好處也不少。在哺乳的過程中,催產素的分泌可以促進女性產後子宮收縮,減少產後出血,被撐大的肚子也能在更短的時間內恢復原狀。
而且乳汁的合成還可以幫助哺乳期媽媽們每天要額外消耗 300 - 500 卡路裡,有助於產後塑性。不僅如此,母乳餵養還可以降低女性卵巢癌、乳腺癌、子宮內膜癌發病率。所以,為了寶寶和自己,你做好母乳餵養的準備了嗎?
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