所謂「荔枝病」,醫學上稱為急性荔枝中毒,是由食用荔枝引起的低血糖症。其發病機制尚不完全清楚。病人的癥狀包括頭暈、出汗、面色蒼白、虛弱、心悸等。吃荔枝後,他感到飢餓、口渴或腹瀉。嚴重病例可能會突然昏迷、抽搐、縮瞳,甚至呼吸衰竭。
最近,在印度北部比哈爾邦,近50名兒童在3周內死於急性腦炎綜合征。自今年1月以來,印度穆扎法普爾市的兩家醫院登記了179例類似病例。
根據調查,這些孩子的疾病可能是由水果荔枝引起的。
穆扎法爾的布爾市是荔枝種植區。這些孩子大部分時間都在果園裡吃荔枝,甚至晚上不吃東西就回家。
專家說荔枝種子含有某些毒素,當溫度上升時會釋放出來。這些毒素會沉積在兒童的肝臟中。這些孩子隻吃荔枝而不吃,導致夜間低血糖,促使肝臟釋放甘糖。然而,這些兒童大多來自貧困家庭,營養不良。如果沒有足夠的甘糖從肝臟中釋放出來,沉積的毒素也會被釋放出來。
孩子們的病是否是由荔枝引起的還不確定。然而,由於吃太多荔枝而中毒確實會導致這種疾病,我們稱之為「荔枝病」。
什麼是「荔枝病」?
所謂「荔枝病」,醫學上稱為急性荔枝中毒,是由食用荔枝引起的低血糖症。其發病機制尚不完全清楚。荔枝病是荔枝源性地方病,但近年來,隨著市場的繁榮和交通運輸的發展,該病也可能發生在非原產地地區。
病人的癥狀包括頭暈、出汗、面色蒼白、虛弱、心悸等。吃荔枝後,他感到飢餓、口渴或腹瀉。嚴重病例可能會突然昏迷、抽搐、縮瞳,甚至呼吸衰竭。
荔枝病害具有以下特點:
(1)「荔枝病」不是一種傳染病,與吃荔枝有關,但不是所有吃荔枝的人都生病了。吃荔枝幾天或一次後很容易生病,尤其是對孩子來說。
(2)病人少吃荔枝,甚至不想吃。該疾病通常在早晨突然發生,伴有頭暈、噁心、虛弱、出汗、突然昏迷、抽搐、瞳孔放大、生理反射消失或減弱、無病理反射、心率快、心音低而鈍,但無異常心律。實驗室測試期間血糖明顯降低。此外,肝腫大和肝功能損害也很常見。
(3)低血糖是疾病早期的主要病理生理變化,在整個疾病過程中起著重要作用。因此,快速糾正低血糖是搶救荔枝病患者的關鍵。
(4)低血糖可導致全身功能障礙和物質代謝紊亂,患者常出現腦水腫和酸中毒,最終死於呼吸衰竭。葡萄糖治療後仍處於昏迷狀態的患者可能已經發展成腦水腫。
為什麼荔枝會引發如此嚴重的低血糖症?
「荔枝病」的發病機理尚未完全了解,目前認為與以下因素有關:
(1)查閱國內文獻,普遍認為荔枝富含果糖,必須通過肝臟轉化為葡萄糖,才能被人體直接利用。一旦過量食用荔枝,會有大量果糖等待肝臟轉化,果糖轉化酶將「供不應求」,有些人,尤其是兒童,轉化果糖的能力很差。
同時果糖刺激胰島β細胞快速釋放大量胰島素,引發低血糖反應。吃太多荔枝會影響食慾。
然而,這種觀點不能解釋為什麼其他富含果糖的食物不會引起低血糖,如蜂蜜和西瓜。