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亂髮脾氣愛生氣!是人品問題,還是甲狀腺問題?

「賣煎餅的找了我一張皺巴巴的一塊錢,我和她吵了半個小時!」

「過馬路被車滴了一下,越想越氣,眼淚嘩嘩地流。」

「靜不下心,乾不下事,腦子亂糟糟地,像是坐在火山口上,分分鐘想大吼大叫宣洩出來。」

這是很多甲亢病人的心理歷程,別說他們的家人朋友,就是他們自己,也不明白為什麼會這麼大火氣。很多人在最開始的時候,也沒有意識到脾氣暴躁、愛生氣、臉紅脖子粗,不是性格乖張,而是甲狀腺出了問題。

甲亢是怎麼回事?

蝴蝶形狀的甲狀腺,位於脖頸前部,是人體最大的內分泌器官。甲狀腺分泌的甲狀腺激素,可以調節新陳代謝;促進嬰幼兒生長髮育;維持神經系統的興奮,影響成年人的記憶力和反應能力。

甲狀腺出了問題,分泌了過多的激素,便是大家熟知的「甲亢」,也就是「甲狀腺功能亢進症」。

甲亢有個英文名字Graves病,雖然是甲狀腺出了問題,但是早期的癥狀,一般並不出現在脖子上。

1、怎麼吃也吃不胖 ——這是很多人夢寐以求的事情。但是,食量變大,體重不升反降,就要當心是不是甲亢了。

甲狀腺激素過多,會使人處於高代謝狀態,即便躺著不動,也像正常人跑馬拉松一樣消耗巨大。因此食慾亢進是甲亢的常見癥狀,吃的多,排的多,總覺得餓,明明一個人吃兩人份的飯,一過秤卻還輕了許多,這種不健康的狀態是很多甲亢患者的共同經歷。

有些患者還會有拉肚子的癥狀,誤以為自己患了腸胃炎。其實腹瀉是由於甲狀腺激素過多,刺激腸胃蠕動導致,病根實際是在脖子上。

2、莫名其妙地生氣,懟天懟地懟空 氣——這不一定是「作」,也可能是甲亢引起的精神癥狀。

甲狀腺素過多,會引起中樞神經興奮,導致情緒容易激動,晚上睡不著覺,多夢睡不踏實,有時候會被誤以為是更年期綜合征,或是躁鬱症等精神疾病。

「他怎麼脾氣這樣暴躁!」「她怎麼如此蠻不講理!」很多甲亢病人的親友都是一臉委屈。甲亢不僅傷害身體,也嚴重影響到和家人朋友的關係。

3、心悸、心慌、心律不齊 ——懷疑自己得了心臟病?也有可能是甲狀腺出了問題。

有的甲亢患者心跳得特別快,每次測心率都像剛做完劇烈運動一樣。有的人在體檢時測心率,發現心臟每分鐘比正常人多跳50多次,把體檢的護士嚇了一跳,趕緊送到外科醫生的診室檢查,最後確診果然是甲亢。

心臟超負荷跳動自然是不好的,不及時治療會導致病情加重,嚴重時可出現心力衰竭,造成生命威脅。因此不要輕視甲亢,甲亢不加治療,也會發展成為致命疾病。

4、脖子大了是因為缺碘麽?是得了甲狀腺結節? ——這可不一定,甲亢也會引起甲狀腺腫大。

發現脖子腫了、變粗了,一定不能掉以輕心,儘快去醫院做檢查。除了甲狀腺腫大的癥狀外,甲亢還有一些明顯的身體癥狀。比如眼球突出,也不要以為是得了角膜炎。很多甲亢病人都有突眼的癥狀,實際上一些人得了甲亢不自知,而是發現眼睛「不對勁」去就診眼科,從而查出甲亢的。

如果出現明顯的手抖現象,拿東西不穩,倒水水灑,端茶茶灑,那麼也要趕緊去醫院查查是不是甲亢了。

甲亢的癥狀有很多,有些典型,有些不典型,有些能令人懷疑到甲狀腺的問題上,有些具有很大的迷惑性,不會疑心病因出在脖子上。比如脾氣暴躁這個癥狀,有的人是因為甲亢而脾氣暴躁,有的人是真的脾氣暴躁……

無論如何,一旦發現關聯癥狀,要儘快就醫,甲亢還是很容易確診的。

做什麼檢查?

甲功五項是最常規和直接的檢查,可以查出甲狀腺的五項健康指標,分別是T4——甲狀腺素,T3——三碘甲狀原氨酸,TSH——促甲狀腺激素,FT4——遊離甲狀腺素,FT3——遊離三碘甲狀原氨酸。甲亢時,TSH檢測值低於正常範圍,T3、T4、FT3、FT4指標會有一項或者多項高於正常範圍。

甲狀腺攝131碘測定——可以明確甲亢類型,如果後期選擇碘-131治療甲亢,也會參考此項檢查結果。

甲狀腺超聲檢查——可以判斷甲狀腺的病變情況,比如有沒有結節,結節大小,甲狀腺的大小,甲狀腺的血流情況等等。

一般性的血常規、肝功能等檢查——用來判斷身體的狀態,畢竟甲亢影響新陳代謝,會造成全身反應。

有些患者可能還需要做血清促甲狀腺激素抗體(TRAb)檢查,情況複雜的還需要做甲狀腺細針穿刺活檢。

怎麼治?

治療甲亢主要有三種方法:藥物治療,手術治療,碘放射性治療。

「怎麼忽然甲亢了?開點葯吃吧。」這是很多甲亢患者的第一反應。藥物治療甲亢,主要是通過藥物來抑製甲狀腺合成甲狀腺素。甲狀腺素高了,因而導致甲亢,那麼在藥物的控制下,甲狀腺不再分泌過量的甲狀腺素,甲亢自然便被控制住了。

藥物治療甲亢,雖然比手術治療和碘131治療更安全、無創傷、沒有異塵餘生,但是很容易複發,並且複發以後更難治癒。

因而藥物治療甲亢,需要嚴格按照醫囑服藥,遵從醫囑定期複查,以便達到好的療效。

手術治療主要用於長期藥物治療沒有效果的重度甲亢或者複發甲亢。手術治療的優點是成功率高,很少複發,缺點是容易引起甲減。由於甲減,也就是甲狀腺功能減退可以用藥物治療控制,而藥物無效的甲亢治療比較複雜,因而對於藥物不起作用的甲亢患者,或者是甲亢合併甲狀腺結節的患者,可以考慮採用手術治療,切除部分甲狀腺,達到治療甲亢的目的。

甲狀腺解剖結構複雜,處在「咽喉要道」並且臨近喉返神經,因而手術治療一定請三甲大醫院有經驗的外科醫生來主刀。

碘放射治療——通過放射性碘的放射性,殺傷甲狀腺組織細胞,從而治療甲亢。碘放射治療和手術治療的原理類似,本質都是減少甲狀腺組織來治療甲亢,因而碘放射治療也容易引起甲減。並且,很多人對放射治療有很大顧慮,因而碘放射治療在我國應用較為保守,在歐美國家相對普及。

最後強調——得了甲亢怎麼辦,規範治療是關鍵!

甲亢不是小病,會引發心臟、眼睛等重要器官病變,是需要引起重視的內分泌疾病。

治療甲亢,最關鍵的是規範治療。不及時就醫,或者不遵循醫囑都會耽誤治療。有的甲亢患者吃藥斷斷續續,不及時複查調整藥量,自覺癥狀減輕便私自停葯,於是沒過多久,甲亢再次複發。

除了規範治療,屏蔽壓力也很重要。情緒影響身體,心態影響健康,甲亢也不例外。生病了會不舒服,甲亢了會脾氣暴躁,但是為了治好疾病,擺脫甲亢,更需要調整心態,努力放鬆心情——心態好,才能取得好的療效。


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