安醫生提醒你：小兒複雜性高熱驚厥易轉為癲癇

首先我來解釋一下熱性驚厥。它是由於發燒引起的一種抽風這種發作形式。一旦孩子出現熱性驚厥就會讓家長驚恐萬分、措手不及。這是嬰幼兒時期常見的疾病，多見於6個月到3歲大的孩子，發病率為3%-5%。而癲癇是一種慢性的腦部神經性疾病，腦部的異常放電而導致發作。那麼，癲癇和熱性驚厥有什麼關係呢？一般來講，癲癇和熱性驚厥的關係是比較密切的，主要是指癲癇與複雜性熱性驚厥的關係。

複雜性熱性驚厥大家都知道，一個是按照年齡來劃分，一個是按照體溫的高低來分，還要就是它發作的次數等，主要是這幾項。複雜性熱性驚厥，這種發燒可能不超過38.5度，在低燒或者中度燒的時候孩子就開始抽，這是體溫的關係。另外，熱性驚厥它可能在一歲之內或者到六歲以後，一般來講，單純熱性驚厥6歲以後就不再抽了，但複雜性熱驚厥到了6歲以後還在抽，首次發熱抽搐就是持續狀態的或者一次發作持續時間超過10分鐘，一次發熱過程發生兩次及兩次以上的抽搐。體溫不到38℃或逐漸低熱甚或不熱也抽，發熱抽搐伴有神經系統基礎病變等情況的都屬於複雜性熱驚厥。一般的單純性熱性驚厥一歲以內發燒是不會抽的，但複雜性熱驚厥一歲以內可以抽的，這是與發燒有關的驚厥的發作形式。

再有就是發作後，看它的腦電圖有沒有問題。複雜性熱性驚厥往往在發燒以後，兩周以後做腦電圖是有癲癇放電的，這種往往可以導致以後的所謂熱性驚厥引起來的癲癇，這種癲癇是以顳葉癲癇為多。因為顳葉的海馬位置，它對發燒，對抽風所造成的缺氧比較敏感，所以就造成海馬的損傷。

大家可能去看病的時候，醫生一看說你的海馬硬化了，很可能這種癲癇在過去有過熱性驚厥，熱性驚厥導致海馬硬化，從而激發顳葉癲癇。這就是熱性驚厥和癲癇的一個關係，這是比較多見的顳葉癲癇。