近日,湖南師範大學附屬湘東醫院一位66歲的重症患者,查出體內竟有長達10cm腫瘤。
據肝膽外科瀏海寧主任介紹
患者因血管瘤在肋緣下右外側,一旦受外力衝擊可能導致腫瘤破裂,
引起大出血,或會致死。
肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤,鑒於王女士的病情,醫生建議手術治療。
由於王女士肝臟血管瘤巨大,分離時極易破裂出血,且因腫瘤位置或粘連嚴重,
這些均可造成術中血管、臟器損傷而引起大出血,加上肝臟手術膽管、血管變異多,
手術風險相當大,需要手術團隊具備豐富的經驗。經過多次術前討論,決定採用腹腔鏡下肝血管瘤切除術。
上午,瀏海寧主任帶領手術團隊在王女士腹部穿刺5個0.5-1cm的小孔,
在腹腔鏡下探查腹腔發現:肝右葉VI段血管瘤,且部分鑲嵌於肝右葉,並發現系膜膽囊,
懸垂於肝血管瘤臟面,術中告知患者家屬需附帶切除膽囊並簽字。
經過近7個小時的手術,完整切除一11*9cm大小腫瘤。手術順利,術中出血極少,患者生命體征平穩。
3月13日,病理檢查結果顯示:肝海綿狀血管瘤。
經過醫護人員的精心治療護理,患者病情穩定,恢復良好,即將康復出院。
據該院肝膽外科瀏海寧主任介紹,肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,
它可發生於任何年齡,但多數發現於成年人,病人多無明顯不適癥狀,
常在超音波檢查或在腹部手術中發現。
目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術、血管瘤縫扎術、肝動脈結紮術,
一般說來,如果治療巨大肝血管瘤,最好採用微創手術方法。
通訊員:劉向東 謝敏娜