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血壓為何難以控制?你走進誤區了嗎???(經典收藏)

高血壓是常見的心血管疾病,又是人類死亡主要疾病如冠心病、腦血管疾病等的重要危險因素。肥胖、煙酒、攝鹽過多、缺乏活動、心理緊張等又是導致高血壓發生的危險因素。醫學研究表明:對高血壓的早期預防和早期穩定治療及健康的生活方式,可使75%的高血壓及併發症得到預防和控制。政府將每年的10月8日為「全國高血壓日」,因此我們的宗旨是普及高血壓的防治知識,提高全民族的健康水準和生活品質。

血壓為何難以控制

什麼叫血壓難以控制目前常用的抗高血壓藥物已有六大類幾十種,如果合理選葯,大多數病人的血壓能控制在理想或正常範圍內。而少數高血壓病人即使服用包括利尿劑在內的三種或以上抗高血壓藥物,且每種藥物都用到了足量和足夠的時間,其血壓仍然在140/90mmHg或以上者,稱為頑固性高血壓,即俗稱血壓難以控制。高血壓患者容易發生一系列心血管疾病。但隨著血壓受到控制,這些疾病的發生率會大大降低甚至可以避免發生。因此,面對血壓難以控制的高血壓患者,一定要及時到醫院讓醫生分析、查找原因,進一步調整治療。血壓難以控制有哪些因素根據我們的臨床經驗分析,血壓難以控制常有以下幾種原因:

1、高血壓患者的伴隨情況未及時消除如體重增加、高鹽、酗酒、緊張狀態等。

2、繼發性高血壓疾患未得到病因治療由於不能針對病因治療,當然高血壓也難以控制。在這裡也提醒血壓難以控制的高血壓患者及其家屬,要給醫師提供一份詳細的病史資料,一定要找從事高血壓臨床研究的專科醫師進行系統診治。

3、高血壓腎損害對高血壓治療的影響高血壓患者易發生腎臟損害,而腎臟損害本身又是高血壓的原因。因此高血壓患者如未及時有效地治療,容易造成腎功能受損,此時再不合理使用利尿劑,體內過多的水和鹽就不能排出體外,更加重高血壓,這就造成血壓難以控制。

4、「白大衣高血壓」在醫師診所測量血壓總是高於正常,甚至用幾種藥物也難以控制到正常的患者,在自己家裡自己測量血壓是正常的,同時檢查心、腦、腎等重要臟器無嚴重的損害,醫學上稱「白大衣高血壓」。

5、急進型惡性高血壓這是一種特殊類型的高血壓,一定要找醫生及時診治。

6、抗高血壓治療不當①患者未堅持服藥;②藥物劑量太小或間隔時間太長而達不到治療效果;③選葯不合理或不適當地聯合用藥。事實上,對於因治療不當而血壓控制不滿意者,不屬於頑固性高血壓的範疇。

高血壓治療的六大誤區:

高血壓病大多數採取家庭治療的方法。這種方法雖然方便,但實際治療過程中卻存在不少誤區,必須引起重視。

誤區之一:以自我感覺來估計血壓的高低。高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度下一定成正比,有些病人血壓很高,卻沒有癥狀;相反,有些病人血壓僅輕度升高,癥狀卻很明顯。這是每個人對血壓升高的耐受性不同,加上臟器官損害程度有時候與血壓高低也不一定完全平等。因此,憑自我感覺來估計血壓的高低,往往是錯誤的,也容易延誤治療。正確的做法是定期主動測量血壓,每周至少測量兩次。

誤區之二:血壓一降,立即停葯。病人在應用降血壓藥物治療一段時間後,血壓降至正常,即自行停葯;結果在不長時間後血壓又升高,還要再使用藥物降壓這樣不僅達不到治療效果,而且由於血壓較大幅度的波動,將會引起心、腦、腎發生嚴重的併發症,如腦溢血等。正確的服藥方法是服藥後出現血壓下降,可採用維持量,繼續服藥;或者在醫生的指導下將藥物進行調整,而不應斷然停葯。

誤區之三:採用傳統的服藥方法。研究表明,高血壓病患者的血壓在清晨醒後變化最大,可以在數分鐘之內上升2~5千帕,中午過後,血壓會自行下降。這種血壓變化規律致使患者容易在早晨和夜間發生腦中風。(早晨容易發生腦出血,而夜間則容易發生腦缺血。)傳統的每日3次的服藥方法沒有考慮患者的血壓變化規律,只是一味地考慮降低血壓,結果使清晨時的血壓控制不理想,而下午和夜間常使血壓偏低,新的服藥方法每天清晨醒後1次性服藥。可以有效地防止清晨醒後的血壓劇烈變化,使血壓處於比較平衡狀態,因此效果較好。

誤區之四:降壓過快過低。一些高血壓病人希望血壓降得越快越好,這種認識是錯誤的。因為,血壓降得過快或過低會使病人感到頭暈、乏力,還可誘發腦血栓形成等嚴重後果。

誤區之五:不根據具體情況,一味追求血壓達到正常水準。六十歲以上的老年人,均有不同程度的動脈硬化,為此偏高些的血壓,有利於心、腦、腎等臟器的血液供應。如果不顧年齡及病人的具體情況,而一味要求降壓到「正常」水準,勢必影響上述臟器的功能,反而得不償失。正確的做法是根據病人的年齡、臟器的功能情況,將血壓降到適當的水準,特別是老年人,不可過度降低血壓。

誤區之六:單純依賴降壓藥,不做綜合性的治療。高血壓的病因較多,因此,治療也需要採取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當的藥物外,還要注意勞逸結合,飲食宜少鹽,適當參加文體活動,避免情緒激動,保證充足睡眠,肥胖者應減輕體重等。

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