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深夜產房:宮內孕被診斷為宮外孕,胎兒被流掉,罪魁禍首是誰?


在我們醫院的婦產科,夜班從晚上5點鐘開始,到第二天早上8點結束。

每一天的深夜,在產房,都發生著不同的故事……

這天晚上,薑醫生在產房值夜班,接到了一個顧問電話。

電話是一位年輕的女性打來的,「醫生,我想顧問一下,宮外孕和宮內孕的區別是什麼呢?」

薑醫生耐心的說:「宮外孕是指發生於子宮腔以外的著床,宮內孕是發生於子宮腔之內的著床,是正常的妊娠狀態。在已經確診懷孕的情況下,女性要留意有沒有出現陰道出血或者持續腹痛的癥狀,如果有出現以上表現的話,有必要去醫院抽血檢測hcg和孕酮,通過超音波檢查來判斷是否存在有宮外孕。」

「我去醫院檢查,醫生說我宮外孕,可是,我既沒有出血,也不疼,我懷疑是醫生診斷錯了。」


「說說你的具體情況吧。」薑醫生說。

「好的,」患者講述了她的經歷。

小汪今年28歲,和男朋友生活在一起6年了。小汪一直想和男朋友小潘結婚,可是,男朋友小潘說,婚約只是一張紙。小汪逼得急了,小潘說,等懷孕了,有了孩子,馬上就結婚。於是,小汪開始留意自己的排卵情況。

小汪的月經不太正常,偶爾還有陰道出血,在上個月的22號和25號,和男朋友同房了2次,到了這個月3日,她用早孕試紙,測出了淺淺地灰印,之後一直加深不明顯。

當小汪把自己疑似懷孕的情況告訴了小潘後,小潘說,好呀,我正好認識一個民營醫院的婦產科醫生,咱們檢查一下吧。

小潘帶著小汪到了這家醫院,驗了血,HCG顯示是136,孕酮67,接診的醫生問小汪末次月經的日期,小汪如實把兩次出血的時間跟醫生說了。並且強調自己是22號排卵的,醫生說值太低,讓隔天複查。 到了第二天,小汪又去驗血,HCG是227,孕酮沒查,醫生看了一下,說:「你的數值沒有翻倍,值又這麼低,很可能是宮外孕,照超音波看看吧。」

當天下午,進行了超音波檢查,檢查結果顯示,小汪的宮內沒有看到孕囊,左附件有一個混合型強回聲囊性包塊。

醫生看著超音波單子,肯定的說:「你看,你真的是宮外孕,住院,吃打胎葯吧。」

小汪頓時覺得天黑了:「醫生,我沒有流血,也沒有肚子疼,怎麼會是宮外孕呢?」

醫生說:「等你疼,出血就遲了。」

小汪的男朋友小潘呢,勸小汪說:「還是聽醫生的,做宮外孕手術吧。」


小汪總感覺哪裡不對,她說:「我想還再等等,咱們離這裡很近,如果有不舒服就再來醫院也不遲。」

「那好吧,」醫生不情願的說:「你這麼頑固,我們也沒有辦法,但是,你得簽一個字,如果出現問題,我們醫院概不負責。」

到了第二天,小汪又去驗血看看,這次,HCG漲到了472,翻倍了。

醫生說:「翻倍也不能說明什麼。」

小汪這才想到,顧問一下我們醫院的醫生,看看什麼問題。

聽完了小汪的講述,薑醫生說:「我覺得你目前的情況還早,可能胎心和胎芽還沒有發育呢,診斷宮外孕,不太慎重。」

「薑醫生,我想明天,到你這裡看看。」聽到薑醫生的話,電話那邊,小汪高興的說。

第二天上午,小汪在男朋友的陪同下,來到了我們門診,首先進行了超音波和驗血的檢查,檢查結果出來了。HCG值1380多,超音波顯示,宮內沒有孕囊,左附件有個囊性包塊,包塊比較大,接近5厘米。

小汪的男朋友小潘看了超音波單子,說:「醫生你看,這包塊比我們一個星期前做的超音波又大了,要是破裂了怎麼辦,得趕快做手術!」

薑醫生說:「血值還可以,超音波看不到孕囊,最好十天后再來照一個超音波。」

小潘振振有詞的說:「可是,這個左邊包塊不是宮外孕嗎?」

薑醫生說:「這不太可能,這麼大的宮外孕還得了啊?」

小汪聽了薑醫生的話,對小潘說:「咱們還是一個星期後再照看看,萬一是宮內孕呢。」

6天之後,小汪又來了,再次照超音波。拿著檢驗單,超音波室的黃醫生慢條斯理的說:「沒有看到胎心胎芽,但是在宮內看到孕囊和卵黃囊。」

小汪著急的問:「這代表什麼?」

黃醫生說:「再過一個星期,超音波肯定可以看到胎心胎芽了,是宮內孕。」

小汪的男朋友小潘呢,還是將信將疑:「你們不會搞錯了吧」

「不會的。」黃醫生肯定的說。

「可是,上一家醫院呢,為什麼說是宮外孕呢?」小汪也不解的詢問薑醫生。

薑醫生說:「你在上一家醫院,那邊的醫生把你的懷孕日期算錯了,她把你的末次月經按7月底算的,實際上,應該按照8月上旬算。」

「太好了,我終於懷孕了,我終於懷孕了。」小汪高興的喊了起來,

我們也都很高興,避免了一次誤診,沒有把胎兒錯誤的流掉,很有價值的一件事兒。

薑醫生說:「到時候,你就在我們醫院產檢吧,胎兒肯定會順利降生的。」

可是,到了該建檔產檢的時間,卻沒有見到小汪的蹤影。

直到有一天,小橘子在計劃生育門診值班回來,深深的嘆了一口氣,對我說:「小紅姐,今天,在計劃生育門診,你猜,我遇到了誰?」

「誰?」

「小汪。」

「啊,她,她不是宮內孕嗎,胎兒很正常呀。」我驚訝的問。

「要不說人心難測呢,本來,小汪的男朋友說只要懷孕了,就結婚,可是,沒想到他變卦了,說是事業要緊,現在還年輕,死活不想要這個孩子,逼得小汪,把孩子流掉了。」

深夜的產房,什麼事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。


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