在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鐘開始，到第二天早上8點結束。每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……
這天晚上，我值夜班，急診收進來一位孕婦小汪。病歷診斷：女性，31歲，結婚2年，G4P0，孕22周，人流2次，過期流產刮宮1次。
再一詳細檢查，小汪的宮頸管變小同時出現擴張，存在卵巢早衰、宮頸機能不全癥狀。
薑醫生醫生看著她的病歷，眉頭緊皺，小汪的宮頸管已消失，羊膜囊突出4x4cm，孩子隨時就會出生，如果真的是那樣，才6個月大，肯定保不住。
「小紅，給她拿一套病號服，住院吧，要絕對臥床。」
「什麼是絕對臥床？」小汪問。
我說：「大小便都不能下床，吃飯也是躺在那吃，屁股抬高。」
第二天早上查房，小汪悄聲跟我說：「小紅姐，待會兒我丈夫來，別讓他知道我流產過的事情好嗎？」
家家有本難念的經，這種事情經歷的很多了，我們也不願意多說，免得引起家庭矛盾，我點點頭。
下午，一個瘦瘦，高高的，文靜的男子找到了我。
「您能幫我看下，這病歷上寫的什麼意思呀？我妻子這次能保住胎嗎？」
想起了他妻子小汪早上囑咐我的話，我有些猶豫了，不知道該不該和他說。
我含糊道：「你妻子有習慣性流產癥狀，這次恐怕很難保住孩子。」
男子低下頭，放下了手中的病歷，說：「其實我知道，她打過好幾次胎。」
我詫異的看著他。
他繼續說：「她是我高中同學，是我的初戀，儘管她最初拒絕了我，喜歡上了別人。但是，我一直都在關心著她，她的經歷，沒有比我熟悉了。她很善良，總被男人欺騙。」
「那你們？」
「我們結婚2年了，我也跟她說過，我不在乎有沒有孩子，但是，她一直想為我生個孩子，說就是死了也要生。」
我說：「你知道嗎？這樣折騰對她身體不好。」
「我明白，別告訴她我知道她流產的事情。」
我搖搖頭：「你這是何苦，說清楚了，不就完了？」
「我知道，我也不想讓她知道我知道，我就是喜歡她！」隨著一聲嘆息，他低下頭，再也沒有說話。
病房裡，小汪在和薑醫生探討著病情。
「薑醫生，我的宮頸機能不全，能夠治療嗎？」
宮頸機能不全，指在沒有宮縮的情況下，子宮頸由於解剖或功能缺陷不能維持妊娠到足月。典型的臨床表現為孕中期或孕晚期的早期宮頸無痛性擴張，伴有妊娠囊膨入陰道，隨後不成熟胎兒娩出。宮頸機能不全是導致中晚期流產和早產的主要原因，不予糾正則反覆發生。
「先實行緊急宮頸環扎術，保住孩子再說。」薑醫生說。
這種手術是治療宮頸內口鬆弛導致習慣性流產與早產的主要手段，就是把宮頸像扎麻袋口似的紮起來，隻留下三四厘米的正常縫隙。
術後，小汪和她丈夫忐忑不安的心終於安頓了下來。
但是，過了半個月，小汪又出現在了急診室，檢查發現，小汪的羊膜囊再次突出於宮頸外口，大小約3x3cm，超音波也顯示宮頸管分離，腹中胎兒再次面臨流產的風險。
我們都清楚，這在臨床上屬於難免流產，也就是說，孩子保不住了。
「可是，我真的想保住這個孩子。」小汪拉著薑醫生的手，哭著說。
在我們產房，只要被診斷為難免流產，都會停止一切的保胎治療，因為已經沒有任何意義了。
儘管小汪做了環扎，相當於袋子縫住了口兒，但是袋子裡的東西如果在這個時候非要出來，紮緊的袋口可能會被撐開。如果發生嚴重的宮頸撕裂，小汪就再也不能生育了。
「能不能再次能環扎一次呢？」小汪的丈夫問。
「不行，你妻子現在的情況是羊囊膜突出，如果再做環扎，會因距離太近有扎破胎膜的風險。」
「那怎麼辦？」
「現在，最保險的辦法就是拆除宮頸環扎縫線，然後引產。」
「引產？不行！如果引產，我可能再也懷不上孩子了。」小汪堅定的否決了這個建議。
「如果想保胎，可能只有10%的成功率。」
「再低我也要試試。」
第二天，小汪拿出了一份自己親筆寫的風險自擔聲明，交到了薑醫生手上。
「薑醫生，這是我和我丈夫簽了字的信，無論將來出現了什麼風險，我們都不怪你。」
薑醫生被小汪感動了：「好吧，我們一起努力。」
經過全面評估小汪的身體，薑醫生髮現了一個好的跡象：小汪的子宮沒有再出現宮縮，這就意味著上次環扎還是起了作用，薑醫生決定採取保胎治療。
而在保胎治療中，薑醫生最擔心就是出現宮內感染，如果出現敗血症的話，不僅胎兒保不住，小汪的子宮也要切除。
小汪住院期間，薑醫生天天都拿著小汪的病歷進行監測研究。
「薑醫生，小汪身體內出現了感染。」
這天早上，薑醫生剛到診室，小橘子拿著報告，找到了薑醫生說。
「我看看，」薑醫生接過了病歷，果然，監測報告上寫明了，小汪的子宮出現了病菌感染，糞腸球菌。
糞腸球菌是一種革蘭氏陽性菌，是人腸道中存在的主要菌群，有益於機體健康。但是在腸道以外的地方出現糞腸球菌，就屬於感染了。好在這種病菌算是好對付的，薑醫生下達了醫囑：「進行抗感染治療。」
經過對症的治療，小汪的的宮內感染控制住了。
在治療的時候，小汪的日子非常難熬，為了保胎，她天天躺在床上，有時候，連翻身都不敢，她丈夫想扶她起來散散步，都被小汪拒絕了。
「我一定要讓小寶寶在肚子裡多呆幾天，現在這點罪沒什麼。」
就這樣，在薑醫生的精心治療和照顧下，小汪堅持到了孕32周，終於可以生產了。
「我還能堅持。」小汪說。
「不行，就算你能堅持，胎兒也堅持不住了，再不剖出來，會有危險的。」
當天，薑醫生上台，給小汪做了剖宮產手術，娩出一個男嬰，雖然早產，但身體檢查正常，小汪和丈夫心裡的一塊石頭算落了地。
第二天，薑醫生查房的時候，看到小汪抱著早產的新生寶寶，正在做袋鼠式護理，薑醫生說：「這孩子，來之不易，你們一定要好好的撫養呀。」
「我們一定。」夫妻兩個異口同聲的說。
回到了診室，薑醫生深有感觸地說：「小汪夫妻倆，丈夫寬容，妻子珍惜，他們一定會幸福的。」
深夜的產房，什麼事都可能發生，門鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜的，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢？關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。
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