青少年也需防治青光眼

青少年也需防治青光眼.

青光眼在任何年齡段的人群均可發病，從剛出生的嬰兒直到耄耋之年的老人都會罹患此病。唐教授指出，因其多見於老年人，許多人便認為青光眼只是老年人才會罹患的眼科疾病，事實上並非如此，嬰幼兒以及12～20歲的青少年都有患上青光眼的可能。

如果3歲前的小孩子出現怕光、黑眼球比普通的同齡小孩大、眼睛給人水汪汪的感覺等情況，就要警惕是否患上青光眼，這時候應及時帶孩子去醫院做檢查確診，以免錯過最佳治療時機。

另外，12～20歲之間的青少年也容易患上青光眼。青少年青光眼一般多由於前房角發育異常、外傷和炎症等情況引起。因此，眼睛如有異常就要引起重視。如果孩子出現視力突然急速的下降就要及時去醫院做檢查！

早期發現是治療關鍵

由於青光眼早期癥狀不明顯，因此唐教授建議，如果有機會去眼科做檢查，就一定要順便檢查一下眼壓和視神經。另外，40歲之前，每兩年要進行一次眼睛檢查，包括眼壓測量和眼底檢查；40歲後要每年做一次眼科檢查。同時，糖尿病、高度近視、有家族史者，都是青光眼的高危人群，更應提高警惕，定期檢查。

目前青光眼有三種治療方案，包括藥物療法、手術治療和雷射治療。不同的青光眼類型，主治醫生會依據患者的自身情況，進行綜合評估後選擇不同的治療方案。但唐教授遺憾地說，青光眼現在沒有一種方法是可以根治的，所有的治療方法都是希望能更有效地、更持久地降低眼壓。

患者隨訪非常重要

青光眼的早期診斷和治療十分重要，但後續隨訪的重要性也需要給予關注。首先，除了極少數急性發作患者能感受到眼壓升高，眼睛產生疼痛感，一般難以發現眼壓改變。隨著急性發作的次數增加，患者可能會像慢性發作一樣逐漸耐受，導致眼壓升高被忽視，視神經持續萎縮和視野缺損。

其次，接受不同青光眼治療方案的患者，醫生需要通過定期隨訪不斷調整治療方案，例如接受雷射治療的患者也需要藥物治療進行配合，在藥物和雷射治療效果不佳的情況下，需要對患者進行手術治療。而定期隨訪利於醫生對治療產生的併發症和副作用進行早期及時的處理。

再次，對於佔青光眼比例高達60%～70%的原發性開角型青光眼患者，國際青光眼專家共識認為：需要找到患者的「目標眼壓」，而目標眼壓的獲得需要複查和做相應檢查。最後，青光眼的手術治療不同於其他「一勞永逸」的疾病手術療法，原發性青光眼手術成功率為80%～90%，難治性青光眼手術成功率更低，術後定期複查能儘早發現眼壓的失控，給予追加治療。

確診青光眼需要做哪些檢查？

1、醫生的判斷，需要進行檢查的是眼科醫生通過自己檢查來判斷患者是否具有青光眼的特徵，需要使用的儀器是裂隙燈顯微鏡和眼底鏡。如果經過檢查發現確實有患青光眼的可能那就需要再進一步的檢查。

2、測量眼壓，它是青光眼如何診斷的重要依據，但卻不是唯一依據，臨床90%以上的青光眼誤診的患者都是錯誤的以眼壓為標準，眼壓高不一定就不是青光眼，眼壓高也並非都是青光眼。

3、視野檢查，對低眼壓，癥狀不明顯的患者具有重要意義，有的患者直到失明無癥狀，眼壓不高，眼底看不出損害，但電生理及視野卻已反映出病情變化，患者要積極配合。

4、家族史及相關病史，青光眼如何診斷還可以通過對家族史及患者全身、局部疾病都具有重要參考價值，如近視、外傷、眼部炎症、白內障、高血壓、糖尿病史等易於合併，繼發青光眼。

推薦幾個護眼方法

轉眼法：選一安靜場所，或坐或站，全身放鬆，排除雜念，二目睜開，頭頸不動，獨轉眼球。先將眼睛凝視正下方，緩慢轉至左方，再轉至凝視正上方，至右方，最後回到凝視正下方，這樣，先順時針方向轉9圈，再逆時針方向轉9圈，總共做4次。每次轉動，眼球都應儘可能地達到極限。這種護眼法可以鍛煉眼肌，改善營養，使眼靈活自如，炯炯有神。

熨眼法：此法最好坐著做，全身放鬆，閉上雙眼，然後快速相互摩擦兩掌，使之生熱，趁熱用雙手捂住雙眼，熱散後兩手猛然拿開，兩眼同時用勁一睜，如此3～5次，這種護眼法能促進眼睛血液循環，加快新陳代謝。

青光眼患者的生活小貼士

日常工作

「日常生活需要注意什麼」是每個青光眼患者就診後都會問的問題。

其實，一般的工作都可以參加。除非患者視野缺損特別嚴重，在工作選擇上受到限制，應避免可能造成升高眼壓的工作，例如航海、交通指揮、駕駛、野外考察。從機體健康的維護來看，人們都應避免過度勞累、熬夜、精神緊張等因素。

飲食起居

注意足量分次飲水，過分禁水有害健康。飲酒少量有益，但其降眼壓效果因人而異，並且長期作用尚待驗證。青光眼家族史患者，咖啡和茶會導致眼壓增高。老年人抽煙會導致眼壓增高，倡導逐步戒煙。

對食物控制病情的作用持保留意見，例如銀杏、枸杞子等，因為這些研究並沒有充分的科學依據。避免情緒激動、緊張、生氣，保持樂觀心態。原發性閉角型青光眼應避免在長時間黑暗環境下行動，避免領帶過緊。

娛樂運動

看電視、閱讀時間不宜過長，合唱吹奏等運用到呼吸的運動可能對眼壓有不良影響。深度潛水前應顧問醫生，患者可乘坐飛機，但要避免機艙缺氧，最佳方案是飛行前顧問醫生。

避免導致眼壓升高的不良姿勢

趴桌子——上班族午睡常用姿勢，趴在桌子上，頭枕著胳膊，往往會壓住眼睛。實驗證明，這個姿勢會導致眼壓升高，甚至誘發青光眼。

倒立——健身圈裡盛行倒立，但人倒立時，頭部腦部血管重力加大，會增加眼壓。

喝水一口悶——口渴時，一次喝一大杯或者一瓶礦泉水，血容量增加，會導致眼壓升高。青光眼患者生活中的注意事項