兒童過敏性鼻炎該如何用藥

??秋天是過敏性鼻炎的高發季節。剛剛告別了濕熱難耐的夏季，還沒舒服幾天，秋風就裹挾著各種花粉迎面而來。於是，門診上鼻塞鼻癢、噴嚏不斷的患兒就多了起來，有的甚至伴有眼癢、乾咳，這都是過敏性鼻炎惹的禍。研究顯示，病情加重或者持續日久，部分過敏性鼻炎患兒可逐漸發展成哮喘，所以需要積極治療。

??除了西醫的常規治療，中醫對於兒童過敏性鼻炎也是有辦法的，可以採用中藥內服以改善體質，提高免疫，扶正祛邪。臨床發現，中西醫結合治療一般會很快緩解癥狀，在癥狀緩解後，繼續用中醫調理還可減少複發。一般分為以下四種證型。

??1.肺氣虛寒證：表現為鼻癢時作，噴嚏連作，清白稀涕不止，遇冷空氣或者進食冷食後癥狀進一步加重，或者嗅覺減退，平素惡風畏冷；舌淡紅苔白，有齒痕，脈浮而細。鼻腔黏膜淡白，鼻甲肥大。

??治則治法：溫肺散寒，祛風通竅。

??處方：玉屏風散合桂枝東加減。藥物組成：黃芪10克，防風10克，白朮6克，桂枝6克，荊芥6克，川芎10克，辛夷6克，薄荷5克，白芍12克，辛夷10克，甘草5克，生薑10克，大棗5枚。

??2.肺經伏熱證：表現為鼻癢，噴嚏頻作，流清或黏涕，鼻塞，咽癢，口乾煩熱；舌質紅，苔白或黃，脈數。鼻黏膜色紅，腫脹。

??治則：疏風清熱，宣通鼻竅。

??處方：辛夷清肺飲加減。藥物組成：辛夷10克，黃芩10克，山梔10克，麥門冬10克，百合6克，石膏15克，知母10克，甘草5克，枇杷葉10克，升麻6克，魚腥草10克，桔梗10克，白芷10克。

??3.脾虛濕困證：鼻癢，鼻涕黏白，噴嚏，伴身疲乏力、肢體睏倦，食慾差，腹脹，大便溏瀉；舌淡紅苔白厚膩，脈緩。鼻黏膜微紅腫脹，下鼻甲肥厚。

??治則：健脾利濕，升清通竅。

??處方：參苓白朮散合蒼耳子散加減。藥物組成：黨參10克，炙麻黃5克，薏苡仁20克，砂仁6克，桔梗10克，白扁豆10克，茯苓10克，甘草5克，白朮10克，柴胡6克，白芷10克，陳皮10克，防風6克，豆蔻4克，辛夷10克，炒蒼耳子5克，大棗5枚。

??4.腎陽虧虛證：清涕較多，畏寒肢冷，噴嚏不多，手足發涼；舌質淡白，有齒痕，脈細而沉。鼻黏膜蒼白或呈灰藍色，鼻甲稍大。

??治則：溫陽通竅。

??處方：腎氣丸加減。藥物組成：肉桂10克，益智仁10克，山萸肉10克，熟地10克，五味子10克，赤石脂10克，枸杞10克，菟絲子10克，金櫻子6克，地膚子6克，防風6克，川芎6克，黃芪10克。

來源：健康報