調理肝脾，肝鬱氣滯脾虛，用這個經典方加減

四逆散是傷寒論裡面的一首經典方，藥味組成比較簡單，四味葯：柴胡、枳實、芍藥、甘草，主要用在疏肝理脾，所謂「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」，大概就是針對這個病機，四逆散有調理肝脾的作用。

這個方裡面柴胡疏肝理氣昇陽，枳實理氣和胃消痞，配合白芍、甘草，柔肝補虛扶脾，這幾個葯組成的經典組合，用在一些肝脾同病的一些證候，適用比較廣泛。

凡是情緒障礙、情志不舒，導致的焦慮煩躁、胸脅痞滿、噁心反胃、腹脹滿疼痛、飲食不振之類的癥候，屬於肝氣鬱結、脾胃虧虛、氣機阻滯的，這個方子適當的加減，都能取得比較不錯的療效。

很多經典名方也是從這個方子加減化裁而來，比如逍遙散就是在四逆散的基礎上去掉枳實，加上白朮、茯苓兩味葯，健脾的功效更加突出，另外加上當歸理氣活血調經的作用更加明顯，加上生薑溫中理氣行氣，薄荷輔助疏肝，所以逍遙丸基本上也是用在肝脾不調、氣血不和導致的諸多癥候。

還有一個經典名方柴胡疏肝散，是在四逆散的基礎上去掉枳實，加上陳皮、枳殼、香附、川芎幾味葯，增加了陳皮、枳殼理氣和胃止痛的作用，增加香附疏肝理氣止痛，川芎行氣活血止痛，這樣一來，柴胡疏肝散疏肝行氣理氣止痛的功效更加突出，凡肝膽脾胃氣滯不通的，都可以這個方子進行治療。

還有另一個經典名方血府逐瘀湯，這個方子也是包含的四逆散幾個葯，在這個基礎上增加了當歸、桃仁、紅花、川芎、牛膝等活血的藥材，這樣一來，血府逐瘀湯活血的功效更加明顯，當然，血府逐瘀湯也是包含了四逆散其中疏肝理氣的意思，藉助四逆散調理氣機，氣行則血行；所以，氣滯血淤導致的諸類癥候，血府逐瘀湯的適用症也很廣泛。

有時候一個基礎方，經過適當的變化，非常靈活，能夠適用在不同的病證情況，發揮神奇的治療作用。
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