血糖低的癥狀

1、血糖低的癥狀

非特異性癥狀:少數患者低血糖時,未出現自主神經及神經性低血糖的表現。而是以全身不適、頭痛、噁心、口唇麻木等非特異性癥狀出現。注射胰島素者,若每日守時出現些類癥狀,應警惕有無低血糖的存在。

自主神經興奮癥狀:由於低血糖而引起交感神經系統興奮和腎上腺素分泌增加,出現飢餓感、心慌、出汗、緊張、軟弱無力、面色蒼白、四肢冷汗、發涼、顫抖、心率加快、血壓升高等。這是一種早期低血糖的警戒癥狀,促使患者採取即刻進食的防護措施。此組癥狀多見於注射胰島素過量以及口服降糖葯使用不當的糖尿病患者。

2、血糖低的危害

心血管系統功能受損

表現心率加快,脈壓增加,靜息期心肌缺血、心絞痛、甚至心肌梗死。

神經系統受損

大腦皮層受抑製,可發生意識朦朧,定向力識別力漸喪失,嗜睡、振顫、精神失常等,當皮層下受抑製,騷動不安,瞳孔散大,強直性驚厥等,甚至癱瘓,血壓下降。

糖尿病人發生低血糖的危害主要有:引起記憶力減退、反應遲鈍、癡呆,嚴重者昏迷 ,甚至危及生命。可誘發腦血管意外、心律失常及心肌梗塞。一過性低血糖反應引起血糖波動,增加了治療的難度。反覆發生低血糖會動搖患者對治療的信心。

3、血糖低要做什麼檢查

血糖:成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低於3.9mmol/L。

血漿胰島素測定:低血糖發作時,如血漿胰島素和C肽水準升高,則提示低血糖為胰島素分泌過多所致。

48～72小時飢餓試驗:少數未察覺的低血糖或處於非發作期以及高度懷疑胰島素瘤的患者應在嚴密觀察下進行。開始前取血標本測血糖、胰島素、C肽,之後每6小時測一次。

血糖低怎麼治療

1、一般治療:

通常急性腎上腺素能癥狀和早期中樞神經系統癥狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時能夠緩解。胰島素或磺脲葯治療病人若突然出現意識混亂,行為異常,建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,應告訴病人家屬這些處理辦法。一杯牛奶亦可奏效。

建議胰島素治療病人隨時攜帶糖果或葡萄糖片。磺脲葯治療病人,尤其是長效葯和氯磺丙脲,若飲食不足,可在數小時或數天內反覆低血糖發作。

2、靜脈推注:

當癥狀嚴重或病人不能口服葡萄糖時,應靜脈推注50%葡萄糖50~100ml,繼而10%葡萄糖持續靜滴(可能需要20%或30%葡萄糖)。開始10%葡萄糖靜滴幾分鐘後應用血糖儀監測血糖,以後要反覆多次測血糖,調整靜滴速率以維持正常血糖水準。

對有中樞神經系統癥狀的兒童,開始治療用10%葡萄糖,以每分鐘3~5mg/kg速率靜滴,根據血糖水準調整滴速,保持血糖水準正常。

一般而言,兒科醫生不主張對嬰兒或兒童用50%葡萄糖靜脈推注或用>10%葡萄糖靜滴,因為這樣可引起滲透壓改變,在某些病人中可誘發明顯高血糖症及強烈興奮胰島素分泌。

低血糖的飲食注意

對於低血糖,自身一定要養成良好的飲食習慣。首先,一定要按時吃飯,如果真的沒空或者是不夠時間,那麼哪怕往肚子裡墊點東西也比空著肚子要好,不能夠不吃,這對於身體的傷害是很大的,如果長此以往下去就不僅僅只有低血糖的問題了,胃也會出問題的。還有,日常膳食也要合理地搭配,葷素兼有,不能長期老是吃那麼一種或是那麼幾種食物,要保證全面充足地攝入營養物質,改變自身纖弱的體質。可以少食多餐,還有睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。

如果低血糖還沒有完全改善時,可以在自己的口袋裡揣一些糖果巧克力等的零食,以便於隨時補充糖分。此外,酒精能直接血糖濃度降低,所以一定要避免酗酒和空腹飲酒。還有主食要以清淡為主,少吃鹽和油炸食物。此外,低血糖的孕婦患者更應該要注意這些飲食的問題,防止因為低血糖而導致更嚴重的問題。