失眠的病因病機 臟腑失和心神失養

失眠是經常不能正常睡眠，入睡困難、睡眠不深，睡眠時間不足，甚至徹夜難眠為主要病症。由於長時間得不到正常的作息時間，患者常會伴有頭痛、頭暈、健忘、煩躁、多夢等

失眠的病因：多為情志所傷或情志不遂、飲食不節、久病體虛等引起臟腑功能紊亂，陰陽失調，陽不入陰而發病。其病主要與心，肝、脾、胃、腎等臟腑有關。

主要將失眠的病機歸結為以下三個方面：

營衛失和，陽不入陰 「陽氣自動而之靜，則寐；陰氣自靜而之動，則寤；不寐者，病者陽不交陰也。營衛失於平衡，衛氣過盛，營陰不能收斂衛陽，致使陽盛於外，陽不入陰，故不寐。

臟腑失和，心神失養 心主血脈，又主神明，為君主之官，是五臟六腑之大主，精神之所舍。

脾的運化功能健全，則正氣充足，不易受到邪氣的侵襲，臟腑機能正常，胃和臥安，腎水虧虛不能上濟於心，內擾心神亦可致失眠。

王教授認為，失眠的病位雖在心，但與肝、脾、胃、腎各個臟腑的正常功能活動相關。

情志不遂，氣機紊亂 情志變化以臟腑氣血為物質基礎，人體對外界客觀事物的刺激所做的不同反應，人的情感和情緒變化，屬於精神活動的一部分。

失眠的發生與情志的失常密切相關。如果情志刺激超過了個體的承受能力，則會引起五臟氣機失常、陰陽失調，情志活動太過，可導致氣機不利，升降失常，氣血生化無緣，心失所養而致失眠。

失眠也稱為睡眠障礙，中醫稱為「不寐」。表現為入睡困難或徹夜不眠、早醒、醒後不能再繼續入睡。有的人睡眠質量差，似睡非睡，常伴有頭痛、頭暈、乏力、心悸、健忘、多夢等症