什麼是慢阻肺急性加重？喘息加重、痰量增多、咳嗽應該如何治療？

慢阻肺的每一次急性發作都會導致患者肺功能的進行性下降，加快患者疾病發展的進程，儘早的識別慢阻肺的急性加重並且能與其他相似疾病進行區分，對於慢阻肺患者和家屬都十分關鍵。今天就一起來了解一下什麼是慢阻肺的急性加重？慢阻肺的急性加重應該怎麼治療？

慢阻肺急性加重（AECOPD），是指慢阻肺患者的呼吸癥狀急性惡化，導致額外的治療。患者的咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀超過平日每天的變化，並且存在持續惡化，需要患者及時就診更改藥物治療方案，患者常有短期內咳嗽、咳痰、氣短和（或）喘息加重，痰量增多，呈膿性或黏液膿性痰，可伴有發熱等炎症明顯加重表現。急性加重的主要原因是感染和空氣汙染。

慢阻肺急性加重期的主要治療

短期目標是減少急性加重對身體的影響

1、氧療。通過吸氧來改善患者的低氧血症，可以選擇鼻導管吸氧或面罩吸氧，吸入氧濃度不宜過高，氧療後30分鐘後要複查動脈血氣，確認是否達到滿意的氧合水準(氧分壓>60mmHg或氧飽和度>90%)。

2、支氣管擴張劑治療。增加支氣管擴張劑的使用次數和劑量。從沒有用過抗膽鹼藥物的患者，可以選擇用異丙托溴胺或噻托嗅胺吸入治療直到病情得到緩解。如過因為急性加重支氣管擴張劑所需量增加但肺活量下降，吸進肺內的藥量減少，達不到治療效果時,可以採用射流霧化器霧化吸入給葯。

3、糖皮質激素治療。全身使用糖皮質激素，可以促進病情的恢復。

4、抗感染治療。出現痰量增加、咯膿痰、呼吸困難加重時或需要機械輔助通氣的患者，需要使用抗生素治療。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌是慢阻肺加重患者最常見的病原菌。如患者對初始抗生素治療反應不佳時，應進行痰培養及細菌敏感實驗來指導選擇抗生素。抗生素使用要及時、有效、足量，療程一般在5-7天。

慢阻肺急性加重期的治療一定要早識別早治療，及早治療可減少疾病負擔，對於患者的恢復也有有利的影響，在恢復到穩定期時，患者可以從飲食、運動、作息、按時用藥、保持良好心態等方面進行對於健康的維持，以求達到預防未來急性加重發生的長期目標。希望這篇文章對您能有所幫助。