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腦卒中,存在「重女輕男」?女性更常見的腦卒中危險因素

一說起「重男輕女」,相信很多遭受過中國封建遺毒的女孩都義憤填膺。但是你知道嗎?在生命健康中,有些疾病,卻存在著「重女輕男」的現象。

腦卒中的性別差異

腦卒中,存在「重女輕男」?女性更常見的腦卒中危險因素

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據世界衛生組織的調查顯示,每5名女性中就有1名具有卒中風險,相比於男性的1/6發病率更高;在所有年齡組中,85歲以上女性的卒中發病率最高,75歲以上男性卒中發病率較高。看來從世衛組織的數據來看,卒中,存在「重女輕男」。但這是真的嗎?

國內的情況如何?流行病學家發現50歲以下的女性心腦血管疾病的發病率較低,不足男性的一半,隨著增齡男女發病率的差別逐漸縮小,50歲以後女性心腦血管疾病的發病率開始增加,70歲以上時男女差別已非常小。

一般而言,男性卒中風險高於女性,但由於女性平均壽命較長,因此其一生中發生卒中的風險更高。相較男性,女性的發病年齡更高,因此在早期其發病率更低,而在後期其發病率二者相當。因此對於發展中國家,人均壽命的長短會影響整體卒中發病率水準。

腦卒中,存在「重女輕男」?

腦卒中,存在「重女輕男」?女性更常見的腦卒中危險因素

高血壓與男性相比,中老年女性高血壓的控制情況相對較差。而對於妊娠期高血壓,美國婦產科醫師學會指南建議,血壓高於160/110 mmHg者需接受治療。

房顫女性房顫發病率及血栓栓塞的風險更高,尤其是超過75歲的女性患者,應該積極通過脈率及心電圖監測篩查房顫。

糖尿病女性糖尿病患者卒中相關風險較男性糖尿病患者高27%。女性糖尿病患者可能具有更多的心血管危險因素。

心理社會應激在女性群體中,抑鬱及心理社會應激可使卒中風險從25%升高至45%。

偏頭痛女性偏頭痛發病率為男性的4倍。在<55歲女性中,先兆性偏頭痛與卒中有顯著相關性,吸煙與先兆性偏頭痛之間有協同關係。

女性特有的危險因素

妊娠妊娠期卒中風險較低,但產後卒中風險升高。如果產後女性出現任何新發的神經系統癥狀或體征,應高度懷疑為產後卒中或血管病變。

先兆子癇近5%妊娠女性會發生先兆子癇。有證據顯示,有先兆子癇病史的女性,晚年卒中風險升高2倍、高血壓風險升高4倍。

口服避孕藥和激素替代治療口服避孕藥是年輕女性罹患卒中的危險因素之一,如果合併血栓栓塞病史、高血壓、吸煙、高脂血症、糖尿病及肥胖等危險因素,則卒中風險更高。絕經後的激素替代治療也是女性特有的卒中危險因素。

腦卒中,存在「重女輕男」?女性更常見的腦卒中危險因素

更年期更年期,尤其是較早進入更年期,與卒中風險增加相關。

女性如何預防腦卒中?

女性一旦發生腦卒中,病情往往更加嚴重。那麼,女性應該怎樣預防發生卒中呢?

1.堅持健康的生活方式

2.定期進行有針對性的健康檢查

3.關注女性生理期的改變

4.開展對女性的卒中風險教育,改善女性對卒中的認識

造成女性卒中增加這種局面的原因只有2個字「忽視」。忽視女性健康檢查,不能及時發現心腦血管的危險因素;忽視女性危險因素的存在,未予及時控制和治療;忽視偶發癥狀,不能及時就診造成疾病的拖延。女性應意識到,無論在何年齡段,都應該從改變不良生活習慣,重視健康檢查和增強健康意識做起,使自己遠離卒中!


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