在診斷「肩周炎」之前，我們必須先排除引起肩痛的可能原因，比如：
肩周炎：肩痛+活動受限
肩周炎是一種肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。
該病以肩關節疼痛、活動不便為主要表現癥狀。
受寒或長期過度勞動、姿勢不良等所產生的慢性損傷是主要的病因。
肩袖損傷：多能找到外傷病因
肩袖損傷的根本原因是外傷。按損傷的程度，可分為部分和完全兩種撕裂。
部分撕裂者主要表現為：上舉無力，需要另一隻手幫助才能完成上抬動作；夜間疼痛，有明顯的壓痛點。
該病的發生原因較多，如中老年人手拉公車吊環時遇到急剎車，就容易造成拉傷。
頸椎病：疼痛向手臂放射
由於長期不正確的工作、生活姿勢，頸椎容易發生增生或退行性改變，壓迫神經引起肩痛。
膽囊炎或膽結石：痛在右側
膽在人體的右側，膽囊炎或膽結石的疼痛，通常會放射到右肩部或右肩胛骨處，患者常有反覆發作的病史。
心絞痛、心肌梗死：痛在左側
跟膽囊炎引起肩痛的方向相反，心肌缺血會放射到左邊肩膀疼痛。
肺癌：肩關節連帶肩背肌肉疼痛
肺癌的典型癥狀是，久治不愈的咳嗽、痰中帶血、呼吸困難、胸痛等。
但少數患者表現特殊，比如並沒有咳嗽、咯血等呼吸系統癥狀，而是肩關節疼痛、頸部腫脹、頭痛等。
這是由於肺尖端的上方正好是胸腔出口，其周圍有很多神經叢，當肺尖發生腫瘤後，隨腫瘤的不斷發展，可壓迫或侵犯周圍部分的胸膜，就會出現類似肩周炎的癥狀，如肩關節以及肩背肌肉疼痛。
肩周炎和肩袖損傷容易混淆，很多人都把肩袖損傷誤以為是肩周炎。
其實，這兩者可以通過簡單的自測來做初步判斷——
1
一拍二摸三背，查出肩周炎
一拍：手從身前搭到對側肩部，檢查肩關節的內收功能；
二摸：手掌摸後腦杓，檢查肩關節的上舉和外旋功能；
三背：將手臂從下後方繞放到背部，檢查肩關節的內旋功能；
關節活動受限一般以外展、上舉和內外旋活動受限比較明顯。出現這些活動受限者，應考慮為肩周炎。
2
3個小動作，揪出肩袖損傷
?肩外展動作：將手臂從身前抬高至肩膀處，然後向側邊打開。
?打網球扣殺動作：將肩從外旋迅速轉為內旋。
?屈肘動作：將手臂側抬至肩膀處，然後向內屈肘於胸前。
如果無法順利完成這些動作，或者在做這些動作時會出現疼痛，說明可能存在肩袖損傷，應及時到正規醫院就診。
當我們出現各種疼痛的時候
可能是身體在給我們發送信號
千萬不能忽視
該休息就休息
該去醫院就去醫院
你的健康
最！重！要！
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