腎病：「沉默的殺手」——早期腎臟病的預防及診治

預告

尿液中有泡沫是正常現象嗎？尿液顏色與腎病有關係嗎？生活中哪些信號預示著腎臟出現了損傷呢？我們又該如何正確分辨呢？本期健康科普帶您走進：腎病：「沉默的殺手」。

人們都希望享受高品質的生活，這個前提就是健康，這時候起到重要作用的一個器官就是腎臟。平常容易被大家忽視的問題就是早期腎臟病的表現，就是尿液裡出現蛋白。尿液裡出現蛋白有什麼表現呢？就是尿液變得有泡沫，或者是尿液渾濁。

那麼該如何檢測呢？首先可以去醫院檢查；若是不方便去醫院，可以在家將尿液裝入試管或者其他容器內加熱，若是尿液變清，則表示不含有蛋白；若是尿液變渾濁，甚至帶有顆粒或絮狀物，則表示尿液中含有蛋白，意味著您的腎受到損傷了，就需要到醫院去進一步的檢查了。

引發蛋白尿有哪些因素呢

1腎小球的病變

各種各樣腎小球的病變引起的蛋白尿。這種情況下蛋白尿一般24小時定量，看24小時內丟失多少蛋白，正常人24小時蛋白丟失量一般不超過0.2g，有些患者能多達30多克，是一般人的幾十倍。

2藥物引起的腎損傷

還有一些人是因為吃藥引起的急性腎損傷。有些人說清明前後吃草魚膽能夠治咳嗽，殊不知2.5kg的草魚膽能使一個60kg的人中毒死亡。還有些人是因為吃所謂的保健藥引起的急性腎損傷，出現蛋白尿。

又稱腎小管間質性腎炎，是由各種原因引起的腎小管間質性急慢性損害的臨床病理綜合征。

這些病人出現的蛋白量不大，比如說吃什麼東西、甚至染頭髮過敏以後引起的小管間質性病變。過敏後觀察四周，若是有蛋白尿，甚至第三周沒有，第四周出現蛋白尿，這就表示引起了腎損傷。

蛋白尿都有哪些分類？

1溢出性蛋白尿

尿液渾濁，但根本原因不在於腎，而在於骨髓。

腎小球濾過及腎小管重吸收均正常，但由於血中異常蛋白質增多，經腎小球濾出，超過腎小管重吸收能力，在尿中出現而產生的蛋白尿稱為溢出性蛋白尿。如多發性骨髓瘤，多見於55歲以上的老年人。

碰到老年人出現蛋白尿時，一定要查血液和尿液的蛋白電泳，看裡面是否有異常的蛋白，如果有，需要去做一個骨穿刺，它是一個骨髓的病變。

又叫左腎靜脈淤血綜合症，胡桃夾現象。是左腎靜脈被腸系膜上動脈壓迫所致。這種情況常發生在一些高瘦的年輕人身上。一般運動或者感冒的時候有蛋白尿，這是因為身體代謝加快，一般休息就沒有了，這種情況也不需要很擔心。

當吃入大魚大肉多了，出現蛋白尿，但吃三天正常飲食後沒有了，這種情況下就是因為吃入蛋白太多了，這種蛋白尿不是病態的，不需要擔心。

測定尿液都應注意哪些？

測定隨機尿時，一般早晨尿較為準確。因為睡了一夜，尿液比較濃縮。

測定24小時尿蛋白，來判定24小時尿蛋白排泄量時，用24小時尿測最為準確。

得了蛋白尿應注意哪些？

平時不要亂吃藥，有高血壓、糖尿病應該在醫生的指導下用藥；發熱或者腹瀉脫水情況下用藥時，病人和醫生都應該特別注意，在特殊狀態下，正常劑量可能就會引起腎損害。

既不要忽視，也不要驚慌失措，找準蛋白尿發生的原因對因治療，避免進入到中末期的腎功能衰竭，即尿毒症期。

《健康同行》

《健康同行》欄目是河南電視台公共頻道與河南省衛生計生委聯合創辦的專業衛生健康類節目。

自2014年4月13日開播以來，在省衛計委、省中醫管理局、省疾控中心的指導支持下，欄目正朝著打造全省具有影響力的衛生健康類媒體品牌闊步前行。

播出時間：
每周日上午9：30

欄目熱線：

0371--65735092/17

新媒體矩陣：

《健康同行》

宣傳醫改新動態

傳播衛生新政策

傳遞健康新理念

弘揚醫療新風貌

河南公共頻道健康同行

★選擇「識別圖中二維碼」進行關注