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溶石、排石、碎石治療實際上均不適合膽囊結石的治療

有些百姓怕去醫院,不相信科學,卻偏信一些坊間傳言或偏方,曾經流傳著一種「不用動手術的肝臟清洗法」的所謂「排石秘方」,不少人還嘗試了說真的排除了好多「結石」。膽囊結石真的能用「排石葯」解訣問題嗎?溶石、排石、碎石治療實際上均不適合膽囊結石的治療。所謂的非手術治療,實際上只能達到減輕膽囊炎症、消除疼痛的效果,即通常說的「消炎利膽」治療,這不能從根本上消除結石及其長期危害,只能作為需要手術治療的膽囊結石病人的術前準備及不適宜手術的膽囊結石病人的對症治療。

溶石療法:純凈的膽固醇結石可以應用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等膽汁酸製劑溶解,但服用時間需半年至兩年,但長期服用這類藥物可能導致肝功能損害,許多患者無法堅持。純膽固醇結石患者在西方多見,我國膽囊結石很少有純膽固醇結石,多為以膽固醇成分為主的結石,含鈣量較高,就是在體外溶石實驗中也難於溶解,因此,溶石療法對我國大多數膽囊結石療效不佳。

排石治療:在數十年前曾有「膽道總攻排石療法」之說,但膽道下端非常狹窄,結石難於通過,膽囊結石要排除膽道需經過狹窄的膽囊管和膽總管下端(均約3.0mm),理論上直徑小於3.0mm的微小膽囊結石有可能成功。但具此條件的膽囊結石幾乎微乎其微,且不能排除個體差異及膽道病變的影響,膽道下端開放時實際上並不一定有3.0mm;排石過程中一旦結石嵌頓於膽囊管或膽總管下端,會引起嚴重的膽絞痛、急性膽囊炎、膽源性胰腺炎、急性膽管炎等併發症,嚴重時有危及生命。因此,膽囊結石的排石療法實際上早已被醫學界摒棄。

碎石療法:是泌尿繫結石的常規治療方法之一。膽囊結石和腎結石發病機制及成分均不相同,膽道和尿道的解剖也大相徑庭,理論和實踐均證明,碎石療法適用於部分泌尿繫結石,但不適宜於膽囊結石。

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