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吃了花椒也可以導致過敏?過敏原因竟然是這樣

急診科突然打來電話,說一個患者就診出現過敏性休克,緊急會診。然後我趕快放下門診工作,趕往急診科。事實上,患者當時已經清醒過來,因為急診科醫生已經給了相應的處理和心電監護。仔細詢問家屬病因,家屬說患者以前發生過類似過敏性休克,後來才知道花椒過敏,然後就不再接觸花椒。不過今天,因為家裡來了客人,燉肉的時候放了點花椒,也怪自己一時沒忍住,就吃了幾口,然後很快身上起了蕁麻疹,接著呼吸困難,感覺很憋氣。家人趕緊往醫院送,好在路上不堵車,送到醫院緊急處理後病情緩解,數小時後出院回家。

那麼花椒也會過敏,這到底是怎麼回事呢?

1.花椒也叫麻椒,中國人最常用的調味品之一, 經常隱含在各種菜肴、點心、小吃中, 不易被發現;

2.花椒變應原來自花椒籽, 而不是花椒皮;

3.經常誘發花椒過敏的食品有含花椒的點心, 椒鹽食品(椒鹽排骨、椒鹽蝦等),麻辣食品, 怪味豆, 鍋巴, 五香粉, 炒菜中的花椒等。

4.根據我國有關食品規定, 市售花椒中花椒籽含量不應超過2%, 即人們食用花椒皮的幾率遠大於花椒籽。花椒過敏患者有時接觸花椒並無過敏反應, 這可能是因為其所食用的花椒中並不存在花椒籽, 或是因為在食品加工過程中花椒籽致敏性已減低消失;

5.花椒致敏性極強, 少量攝入就可能引起嚴重過敏反應,嚴重者可以出現過敏性休克;

6.花椒過敏者,可能合併有腰果和/或開心果過敏;我國花生過敏不常見,而腰果過敏引發的嚴重過敏反應或者過敏性休克、甚至死亡則比較常見;

7.過敏反應者可表現為口咽黏膜癢、麻、腫、刺痛,舌麻木感、腫大,耳癢,打噴嚏、眼癢;唇面部腫脹,全身皮膚瘙癢、紅斑、風團;食道、胃部灼痛,腹部絞痛、嘔吐、腹瀉;喉水腫、哮喘急性發作、呼吸困難;心悸,暈厥,休克等;

8.而剛開始口咽黏膜癢的要高度重視,因為很有可能進展到過敏性休克;

9.因此患者可能就診於皮膚科、耳鼻喉科、內科( 呼吸科、消化科)、神經內科和變態反應科;

10.一旦確定花椒、腰果、花生過敏,終身禁止接觸或者食用。

上述文章來自於李巨集等《花椒嚴重過敏反應及花椒致敏組分分析》,中華臨床免疫和變態反應雜誌,2009:184-189.

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