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身邊名醫講健康 | 晉中一院醫生提醒您,又到了過敏性鼻炎發作的時候,怎麼治療了解一下(上)

專家簡介

謝聰,晉中市第一人民醫院,耳鼻咽喉-頭頸外科副主任副主任醫師。

秋天是豐收的季節,也是過敏性鼻炎和哮喘集中發作的時節。2016年8月13日,北京協和醫院變態反應科、中國醫師協會變態反應醫師分會、北京變態反應醫師分會聯合40餘家媒體和企業於共同宣布:每年8月的第二周為「中國過敏防治周」。目的是讓我們行動起來,普及正確的過敏性疾病防治知識,提高人們對過敏性疾病的認識,正確的防治過敏性疾病。

過敏性疾病包括哪些類型?

過敏性疾病包括過敏性鼻炎、結膜炎、過敏性哮喘、各種過敏性皮膚疾病、食物過敏、藥物過敏和嚴重過敏反應等,全世界有20%~40%的人口被過敏問題困擾。

什麼是過敏性鼻炎

過敏性鼻炎,是特應性個體(過敏體質)接觸致敏原後由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放、並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎症反應性疾病。以鼻癢、打噴嚏、鼻分泌亢進(清涕多)、鼻黏膜腫脹(鼻塞)等為主要特點。本病臨床常分為常年性變應性鼻炎和季節性變應性鼻炎,後者又稱為「花粉症」,春季和秋季多發。過敏性鼻炎發作期間,會影響患者的日常生活、學習以及工作效率,並且造成經濟上的沉重負擔,可誘發支氣管哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、變應性結膜炎等。

引起過敏性鼻炎的主要病因

常見的引起過敏性鼻炎的吸入變應原:

塵蟎(屋塵蟎、粉塵蟎等):廣泛存在於屋塵中,如:地毯、床墊、被褥中,喜溫暖、潮濕,以人的皮屑為食,為最常見的過敏原之一。

昆蟲:蟑螂、蚊子、蠅、蜂、蛾等的毛、皮、脫屑、分泌物、排泄物均可致敏

羽毛:家禽、觀賞鳥的羽毛

上皮:貓、狗、兔及家畜的上皮、脫屑、唾液、尿等排泄物均有抗原性。

花粉:是引起花粉症(季節性過敏性鼻炎)的致敏原 ,有明顯的區域性及季節性。分為春季、秋季。春季致敏花粉有:榆、楊、柳、柏、樺;夏秋季常見的致敏花粉有:蒿屬花粉、葎草、豚草、黎科等。秋季花粉症的發病率顯著高於春季,癥狀比春季重。

真菌:(黴菌)

常見的食物過敏原:麵粉、奶、蛋、魚、蝦、花生、大豆、水果、蔬菜等。

過敏性鼻炎的主要癥狀

過敏性鼻炎的典型癥狀主要是陣發性噴嚏連續性發作,大量水樣清涕,其次是鼻塞和鼻癢。部分患者有嗅覺減退,但為暫時性。

打噴嚏:為一反射動作,呈陣發性發作,每次數個到數十個不等,多在晨起、夜晚或接觸變應原後發作。

清涕:為大量清水樣鼻涕,是鼻分泌亢進的特徵性表現。

鼻癢:是鼻黏膜感覺神經末梢受到刺激後發生於局部的特殊感覺。季節性鼻炎者可伴有眼癢、耳癢、咽癢等。

鼻塞:程度輕重不一,間歇性或持續性,單側、雙側或兩側交替。

嗅覺減退:由於鼻黏膜水腫明顯,部分病人尚有嗅覺減退,多為暫時性,但也可為持續性。

頭痛:合併有變應性鼻竇炎者可出現頭痛。


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