文 | AI財經社健識局 王小楠
編輯 | 嚴冬雪
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日前，國家衛健委醫政醫管局發布《關於印發全面提升縣級醫院綜合能力第二階段縣級醫院名單的通知》。
文件顯示，根據國家衛生健康委、國家中醫藥局《關於印發全面提升縣級醫院綜合能力工作方案(2018-2020年)的通知》有關要求，在各地推薦的基礎上，結合地方人口、醫療服務能力等因素，確定了全面提升縣級醫院綜合能力第二階段500家縣級醫院和500家縣級中醫醫院。
這也就意味著，這1000家縣級醫院要升級三級醫院了，未來縣級市場即將擴容。
早在2015年9月，國務院辦公廳印發《關於推進帳級診療制度建設的指導意見》，提出在2017年要實現縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。有專家表示，未來縣級醫院在專科服務尤其是住院上，有較大的發展機會。
而到了2016年5月，國家衛計委印發《縣醫院醫療服務能力基本標準和推薦標準的通知》要求，癌症根治手術，肢(指、趾)再植術、阿爾茨海默病、帕金森病等疾病的診斷和內科治療、靜脈起搏技術、配置是心髒起搏器等技術，都已經成為縣級醫院必須具備的醫療服務能力。
事實上，以往縣級醫療市場主要使用抗生素、中藥注射劑等基礎用藥，但隨著醫療機構的全面升級，未來將有更多優質藥品以及手術器械可在基層使用。
據統計，中國醫藥終端市場結構中，基層市場佔比為9.7%。而過去基層醫療機構的用藥相對有限，基層醫療部門經常抱怨由於無法滿足患者的治療需求，導致病人重新回流到二、三級醫院。
北京市醫改辦原主任韓曉芳曾表示，調查發現，大醫院至少三成以上的患者都是得了慢病來定期開藥的，再加上很多小病和常見病，保守分析，如果真正建立起分級診療，大醫院的患者數量至少會分流一半。
若這一半患者真正能從大醫院流出，帶來的將是縣級醫院和基層市場的大爆發，成為大醫院最大的威脅。
分析人士指出，在縣級醫院不斷做大做強的形勢下，一些慢病治療領域的藥品，一定會在基層市場找到發展的潛力和機會。未來，針對術後康復、慢病治療有優勢的品種，對於縣級醫院和基層這塊市場，誰先布局，誰將佔據優勢地位。
據健識局了解，輝瑞正在大量補充醫藥代表到縣級市場，有醫藥代表透露，其開放了1000個崗位;阿斯利康也在2019年的全國招聘中明確表示，招聘基層市場的銷售人員，覆蓋範圍達到16省141市。
可見，保證其產品的長久不衰，藥企開始越來越重視基層醫療市場，而對醫藥代表來說，未來開發基層醫療市場，也成為了他們轉型和升級的機會。
附錄：
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