崔玉濤的育學園
媽媽群裡,有一位家長髮了一條消息:
一時間群裡的媽媽們“群情激憤”,批判聲、科普聲,聲聲入耳。
但緊接著,有媽媽提出了關鍵問題:
皰疹性咽峽炎這麽可怕嗎?這到底是什麽病?孩子得了皰疹性咽峽炎怎麽辦?
不可否認,現在正是“皰疹性咽峽炎”的高發季節。
但是,家長們也別害怕、恐慌,帶著這個問題,小編採訪了崔醫生,就讓崔醫生來為大家解答皰疹性咽峽炎的問題。
崔玉濤
崔玉濤育學園兒科診所院長
崔玉濤兒童健康管理中心首席健康官
我們先來說說,到底什麽是皰疹性咽峽炎。
皰疹性咽峽炎是腸道病毒感染所致的疾病,主要發生於1~7歲的孩子,尤其是5歲以下的孩子。
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如何判斷?
皰疹性咽峽炎的潛伏期約為 2 ~ 4 天。
但是,這種病起病又比較急,可能上午孩子還好好的,下午就毫無征兆地開始蔫了,體溫蹭蹭蹭地升到39℃、40℃。
一般在發熱後3小時到24小時左右,孩子的咽部充血變紅,咽齶部和口腔黏膜上,會出現幾個到十幾個灰白色皰疹,皰疹周圍有紅暈。
由於口腔裡的這些小皰疹很快會在1~2天后破潰,形成小的潰瘍,同時,孩子會覺得痛,而不是癢。
很多孩子,尤其是小寶寶很難忍受這種疼痛,常常會出現哭鬧、厭食、流口水、嘔吐等症狀。
不過,家長也別太緊張、恐慌,儘管皰疹性咽峽炎看起來來勢洶洶,但它其實是一種自限性疾病,能夠自愈。
經過正確的護理後,一般第3天症狀就會得到緩解,而全身症狀1~2周會自然消失。
另外,由於皰疹性咽峽炎與手足口病比較像,很多家長容易誤判,但其實,二者也很容易區分。
02
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與手足口病的區別
皰疹性咽峽炎與家長們都了解的手足口病是“近親”,比如病原、出疹、發燒等各方面都很像:
圖片來自:《諸福棠實用兒科學(第 8 版)》P900
但是,皰疹性咽峽炎與手足口到底有什麽不同呢?
症狀不同
相同點:皰疹性咽峽炎和手足口感染後,口腔的咽部和軟齶都會長皰疹。
不同點:皰疹性咽峽炎是由病毒引起的呼吸道感染,以上呼吸道感染為主,症狀主要表現為咽部出現小紅點,然後形成水皰,後期水皰潰破,形成了潰瘍。
而感染手足口的孩子,除了口腔咽部和軟齶有皰疹外,通常在孩子的口唇、手和腳,包括肛門周圍,也會長有透明小水皰,有時膝蓋和手肘也會有皮疹。
小編提醒
家長也可以這麽理解:皰疹性咽峽炎和手足口病,同屬一個“家族”,都是因為腸道病毒感染而引起的傳染病。
手足口病通常表現為寶寶手心、腳心和口腔內都有小水皰;
而皰疹性咽峽炎僅僅在咽部出現症狀,這是兩者最大的區別。
03
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如何護理?
前面說了,皰疹性咽峽炎是一種自限性疾病,而且目前,沒有治療皰疹性咽峽炎的特效藥,因此,主要的處理方式是對症處理,盡量緩解孩子的不適。
高燒期
由於皰疹性咽峽炎發病快,而且剛開始就是高熱,所以給家長的建議是:
在孩子出現發燒症狀的72小時內,都可以自己在家護理。
在發燒階段,除了多喝水以外,唯一需要用的藥,就是在體溫超過38.5℃時給孩子使用退燒藥。最常見的兒童常用退燒藥可以是:布洛芬(美林),或對乙酰氨基酚(泰諾林)。
如果72小時之後不退燒,或者在發燒同時出現其他症狀(比如嘔吐等),需要及時帶著孩子去醫院。
如果家長真的非常擔心,也建議最好在發燒24小時後再去院,這時候通過驗血和查體,醫生才能給出一個相對準確的判斷。
出皰期
如果觀察發現孩子口腔出現了水皰也別緊張。
這時候的水皰看著嚇人,但其實還不怎麽疼,所以家長最重要的任務孩子繼續幫孩子退燒,同時注意補液。
潰瘍期
一般3天后就會退燒,但這時候家長才開始面對真正的“考驗”——孩子嘴裡的水皰破潰,形成潰瘍,開始感到疼痛。
最好的處理方式是:
多喝水,而且盡量是涼水,每天多喂幾次;涼水不僅可以鎮痛,還能衝刷潰瘍創面,防止細菌把潰瘍上的滲出物作為營養豐富的溫床,繁殖滋生造成感染。
注意讓孩子多休息,食物以清淡的流質飲食為主,可適當補充維生素豐富的果蔬泥;
家庭中最好經常開窗通風透氣,避免其他細菌病毒交叉感染。
04
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如何預防?
現在正是皰疹性咽峽炎的高發期,家長們一定要做好預防措施:
勤洗手
浸濕雙手,搓上洗手液或肥皂後,手心、手背、指縫間、手指、虎口處都不能放過,除此之外,記得幫助孩子養成勤洗手的好習慣。
不僅僅是孩子,大人外出回家後,也要先洗臉、洗手後再接觸孩子;尤其要注意的是,給孩子換完尿布,一定要洗手後再去做飯或照顧其他孩子。
勤通風
平時在家,也要經常開窗通風,防止病毒一直在室內傳播。
少去人口密集場所
盡量避免帶孩子去人口密集的地方;同時,孩子在幼兒園要時刻關注孩子的健康情況。
接種疫苗
接種手足口病EV71疫苗,在一定程度上可以減少皰疹性咽峽炎和手足口病的發生。
目前已經有中國自主研發的全球首個腸道病毒 71 型(EV71)滅活疫苗了,這將是預防由 EV71 病毒感染引起的皰疹性咽峽炎、手足口病、無菌性腦膜炎、腦乾腦炎和脊髓灰質炎樣的麻痹等疾病最有力的武器,可以減少皰疹性咽峽炎、手足口病的重症和死亡病例的發生。
但是,必須要提醒家長的是:即使接種的疫苗,也有可能得皰疹性咽峽炎,只不過症狀不會特別嚴重。
小編說
皰疹性咽峽炎發病時真的很痛苦,所以,家長們一定要做好各種預防措施哦!
孩子生病大人折騰,希望孩子們都能安心過個夏天。