今天
前言
夏天到了，又到了皰疹性咽峽炎和手足口病的高發季節，門診經常會看到發燒和口腔皰疹的孩子，關於手足口病我們在前面有講過了，大家可以點擊這裡查看。今天我和大家聊聊皰疹性咽峽炎，跟大家談談怎麼認識和預防這個疾病。
有一部分家長對皰疹性咽峽炎並不是很了解，經常會問我：
「戴醫生，會擔心皰疹性咽峽炎會不會傳染性很強？」
「皰疹性咽峽炎是不是某種新型病毒引起的啊？」
「它會比手足口病還要嚴重嗎？」
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒（主要是柯薩奇病毒A組型皰疹病毒、EB病毒）引起的一種疾病。而這個疾病好發於1-7歲的幼兒，主要高發季節為夏季和秋季。
皰疹性咽峽炎和手足口病都是腸道病毒引起的疾病，在急性發熱起病和口腔皰疹這兩個方面比較類似，但是皰疹性咽峽炎的皰疹主要集中在口腔咽峽部扁桃體附近以及軟齶處。而手足口病的皰疹則不僅僅局限於口腔，還會在手部、臀部、足部形成皰疹。而在起病的初期，由於類似的癥狀，可能會有一部分家長甚至是醫生將之混淆。
接下來我們來看看皰疹性咽峽炎的一些典型癥狀，主要表現是突然發燒和口腔咽峽部皰疹、潰瘍。
皰疹性咽峽炎的發熱會比較急促，經常會有38℃-41℃左右的高燒，容易引起家長們的恐慌，而因為口腔的皰疹導致幼兒進食疼痛，所以小孩子還會拒絕吃飯，可不要和小孩子挑食弄混亂了哦。
典型的皰疹性咽峽炎皰疹為在軟齶的後部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑，周圍有特徵性的水皰疹或白色丘疹。我們將皰疹性咽峽炎的起病分為幾個時期。
1.首先是潛伏期，也就是幼兒被感染後的2-4天，此時幼兒沒有特殊癥狀，但腸道病毒在體內大量繁殖。
2.起病期，在潛伏期之後的1-2天內，小孩子會出現突然發熱，咽部疼痛，食欲不振，甚至可能因為體溫過高導致高熱驚厥。
3.皰疹期，在起病後2-3天，除了發熱以外，幼兒的咽部、扁桃體、軟齶部會出現皰疹。
4.潰瘍期，一般在退熱之後，患兒咽部的皰疹破潰，形成潰瘍，此時患兒的咽痛劇烈，甚至會因此嘔吐、不自主流口水、甚至是拒絕進食。
5.恢復期，起病後的1周左右，患兒體溫回復正常，咽部皰疹及潰瘍消失。
那麼在幼兒患病期間，家長們需要怎麼進行護理呢？
1.皰疹性咽峽炎起病初期，癥狀和感冒比較類似，家長們不要當做感冒自行給孩子用藥。
2.孩子勞累過度、身體受涼、免疫力低下的時候容易患病，家長們要讓孩子保證睡眠充足、注意根據氣溫變化適當增減衣物。
3.盡量給孩子溫、涼的流質或者半流質食物，以易消化食物為主，盡量避免熱辣酸食物刺激孩子潰瘍導致疼痛加劇。
4.適當給予富含維生素B2和維生素C的新鮮蔬菜水果。
5.根據小孩子的病情選擇退熱藥物或者促進咽部潰瘍癒合的藥物。退熱藥物之前我們有在公眾號裡講過，再次不再贅述，需要的家長可以點擊此處查看。而我們常見的促進潰瘍癒合的藥物有開喉劍噴霧劑、康復新液等。
6.因為皰疹性咽峽炎的傳播主要是通過飛沫傳播、唾液傳播以及口腔接觸傳播。所以在這個階段盡量避免讓小孩子去人多的地方，不要親吻小孩子，不要正對著小孩子的面部說話。
7.保證室內的空氣流通，並叮囑小孩子多洗手，洗凈手。
在皰疹性咽峽炎流行的期間，我建議廣大的家長朋友需要對小朋友的隨身物品及居住環境進行消毒，也經常有家長朋友提出問題，那就是我怎麼消毒呢？我今天在這裡也簡單提一下。
由於皰疹性咽峽炎的病原體是腸道病毒（手足口病也是），這類病毒一般對高溫、紫外線、含氯消毒液都比較敏感，所以我們的消毒方法也是基於這些措施。
兒童的房間或者活動區域，可以用抹布或者拖把浸泡稀釋後的含氯消毒液後（具體稀釋濃度請按照說明書所示），對桌面或者地面進行消毒，所謂的含氯消毒液是指金星消毒液、84消毒液、漂白粉等。
兒童的奶瓶或者玩具，可以用開水煮沸進行消毒。
兒童的衣物或者不耐熱的兒童用品，可以使用70℃的熱水浸泡半小時後，進行晾曬。
房間進行消毒後，需要進行通風半小時。
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今天就說到這裡，水準有限，有錯誤之處，希望大家指正。如果你有什麼看法或者疑問，也歡迎你在下方評論區進行留言，我有時間會進行解答。
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