【醫藥妙趣】蒙娜麗莎有甲狀腺疾病？

日前醫學專家刊登在《梅奧診所學報》雜誌上的研究指出，達文西名畫中的「蒙娜麗莎」很可能患有甲狀腺疾病。

在藝術界，《蒙娜麗莎》的原型往往認為是義大利貴婦利薩·蓋拉爾迪尼，據說蓋拉爾迪尼在畫像前不久才生了孩子。在畫像前的最近一次懷孕可能導致了圍產期甲狀腺炎。研究人員分析，她可能有圍產期甲狀腺炎的亞臨床表現，甲狀腺炎早期表現為甲狀腺機能亢進，最後進入甲狀腺功能減退的慢性階段。這一點加上這一時期佛羅倫薩地區的生活條件和缺碘飲食，會典型地導致潛在甲狀腺功能減退的繼發表現。

畫中她的手顯出腫脹的跡象，她的頭髮似乎正在變細，她泛黃的皮膚以及可能是甲狀腺腫大導致的脖子變粗，似乎能對這種狀況做出解釋。

「眼瞼和手皮膚輕微的水腫、皮膚顏色薑黃、毛髮稀疏，這些癥狀確實是甲減早期的一些表現。」解放軍火箭軍總醫院內分泌科主任李全明說，不過，畫像畢竟不是真人，也有色彩等方面的影響，只能說依據歷史做一個推斷。當然，甲狀腺疾病是女性中的常見病，不排除有這種可能。

甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺結節和甲狀腺癌，女性更是甲狀腺功能問題的多發群體。

「一般自身免疫性甲狀腺疾病比較多見，在所有的自身免疫性疾病中，女性都顯著高於男性約8-10倍。」李全明表示，女性甲狀腺疾病的確切因素還沒有完全研究清楚，可能與女性雌激素水準，以及甲狀腺激素波動有關。女性青春期發育、妊娠期等需要的甲狀腺激素較平時多，這種變化衝擊，可能會影響女性甲狀腺健康。另外女性往往思緒敏感，情緒波動大，也可能會增加疾病的發病率。

甲狀腺被喻為「身體的發動機」，尤其是對於孕婦，甲狀腺激素缺乏不僅影響準媽媽的健康，更會影響到胎兒的神經智力發育。李全明指出，預防甲狀腺疾病記好三個字，尤其是孕期女性。第一字是「碘」。缺碘地區要適量的補碘，高碘地區補碘不要過度。據中華醫學會內分泌學分會組織的甲狀腺疾病與碘營養全國31省自治區市流行病學研究顯示，甲亢、甲減疾病，碘缺乏危害大於碘過量。第二個字是「心」。生活中要有一個好心態，面對壓力不要過分緊張或者情緒暴躁，對預防各類疾病都有幫助。第三個字是「查」。甲狀腺疾病高危人群，如甲狀腺疾病的家族史、甲狀腺腫大、有頸部照射史、或是頸部有不適感的人群，建議做一下甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲，尤其是在懷孕時期，孕婦和產後最好查查甲狀腺功能。

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