阿卡波糖是如何降血糖的？哪些人適合吃阿卡波糖，如何避免副作用

阿卡波糖是臨床常用的口服降糖葯，它主要適用於餐後血糖升高較快、日常飲食碳水化合物較多的患者。阿卡波糖引起腹脹、腹痛是其最為常見的一種不良反應，這與它的降糖作用機制有關。該藥物屬於α-糖苷酶抑製劑，α-糖苷酶的作用主要是分解進入小腸的多糖，只有多糖被分解成為單糖，才能被空腸上皮細胞吸收入血。

阿卡波糖能夠與α-糖苷酶結合，從而 將這個酶抑製，多糖分解減少，相應的單糖的吸收也就會減少，從而減緩餐後血糖的上升。

由於多糖在小腸內不能被分解吸收，所以一直滯留腸道，直到大腸，腸道內的細菌就會酵解多糖，從而會產生大量二氧化碳，引起腹脹、腹痛、腹瀉等不適。為了降低這個副作用，建議最初服用阿卡波糖的時候應該從小劑量開始，逐漸增加劑量，隨著用藥時間的延長，患者對其不良反應大多都可耐受。另外就是要盡量降低含糖以及纖維飲料等攝入，可以減少腸脹氣的產生。

其實阿卡波糖很適合許多中國老年患者降糖，因為他們的飲食結構以高碳水為主，這樣隨著第一口餐同時服藥，藥物可以均勻分布在小腸粘膜表面，發揮良好的控制餐後血糖作用。研究發現，阿卡波糖除了有效控制餐後血糖外，對於改善高胰島素血症，血脂紊亂，血管內皮功能障礙，都有很大益處。