痣會變成癌，很多人都聽說過，如果是這樣，那麼是不是痣長得多的人發生癌變的風險會高很多呢？他們又該如何避免呢？
說到痣，大家都對它很熟悉。醫學上一般稱之為色素痣、痣細胞痣、黑素細胞痣或普通獲得性黑色素細胞痣，是人類身上最為常見的一種良性皮膚腫瘤，所以有時會把它稱為良性痣。現如今人人聞癌變色，即使是良性腫瘤，也跟「癌」挨邊，難免讓人又懼又怕。
其實，基本每個人身上都有痣，有些人是天生的，有些是後天色素痣，即使身上痣很多，也不要過分擔心，因為良性色素痣惡變的可能性非常小。
和其他癌變一樣，良性痣出現惡變同樣出於縱橫諜海失控，變成惡性細胞。不斷分裂的惡性細胞進入表皮層內，橫向移動，變成早期黑色素瘤。如果在表皮內遷移的黑色素瘤沒有被處理，還會垂直地往表皮上下生長。
黑色素瘤往下長就會進入真皮，並可能進入真皮裡的血管和淋巴管，從而發生遠處轉移，進入肺肝腦和骨骼。
黑色素瘤惡性程度很高，而且容易複發和轉移，死亡率高。一般來說，當黑色素瘤發生肺轉移，患者的存活期在6~8個月；發生肝轉移，生存期為4~6個月；發生腦轉移生存期在3~4個月。
兩個地方的痣癌變幾率高
良性痣惡變的幾率高低跟痣長在哪裡相關。長在下面這兩個部位的黑痣，癌變可能性高，建議有條件最好儘早到醫院切除。
1、四肢末端處
特別是腳掌、手掌、指甲下等處的色素痣。在我國常見的黑色素瘤類型中，約50%分布於手、腳、指甲下等四肢末端皮膚；
2、容易摩擦處
像鬍鬚、肛門附近等部位的痣，因為非常容易被摩擦刺激，導致惡變。
除了長在皮膚的黑色素瘤，還有一種長在直腸、陰道內、鼻咽、口腔、食道、眼睛等的粘膜上的黑色素瘤，稱為黏膜黑色素瘤。其生物學行為、遺傳學特徵、預後等均與皮膚黑色素瘤存在較大差異。
良性痣惡變的幾率不高。如果你還想讓它惡變的幾率更低，可以這麼做：
1. 不要摩擦它。不過像鬍鬚、肛門附近等部位的痣，不可避免地會受到摩擦，摩擦會對它產生刺激，增加惡變的幾率。如果實在擔心，可將之剔除。
2. 不要曬傷它。暴露在外的痣不要出現曬傷性暴曬，兒童期的曬傷與成年後得黑色素瘤有相關性。
3. 不要盲目點痣。有些診所或美容院有雷射、藥水點痣的祛痣方法，但這些方法可能無法徹底祛除，反而會刺激它惡變。要祛痣，最好去正規醫院做徹底的祛除手術。
如果良性痣出現以下5種現象，那麼就要警惕它可能惡變為早期黑色素瘤了。醫學上用5個字母ABCDE來概括皮膚黑色素瘤的早期癥狀。
A 不對稱性（Asymmetry）
普通痣常呈圓形或卵圓形，兩半對稱；而惡性黑色素瘤常為不規則形，將其一分為二時，兩半看起來不對稱。
B 邊緣不規則（Border Irregularity）
正常色素痣輪廓是清晰、光滑的，而惡性黑色素瘤邊緣不整或有切跡，呈鋸齒狀等。
C 顏色改變（Color Variation）
正常色素痣通常為單色，而黑色素瘤主要表現為汙濁的黑色，也可有棕色、棕黑、藍色、粉色甚至白色等。這其中，出現藍色要特別警惕。
D 直徑較大（Diameter）
普通痣一般都小於5毫米。直徑大於5~6毫米，或色素斑明顯長大時要注意，直徑大於1厘米的色素痣最好切除作病理學檢查。
E 隆起（Elevation）
一些早期黑色素瘤整個瘤體會有輕微的隆起（高於皮膚表面），所以如果發現有黑痣突起時要小心。
如果有以上5種癥狀，就要儘快找醫生確診。因為良性痣惡變幾率儘管低，但真的出現惡變，發展是很快的。癌症越早發現和治療，治癒幾率越高。
參考資料：
1.《如何區分色素痣和 黑色素瘤？》.北京晚報.2015年2月4日.
2.《腳底長痣代表能雲遊四海？但又擔心癌變怎麼辦？》.澎湃新聞.2018年9月22日.
3.CSCO黑色素瘤專家委員會.《中國黑色素瘤診治指南（2011版）》. 臨床腫瘤學雜誌.2012年2月.
4.葉明福、張哉根、王亞麗、湯金梁.《惡性黑色素瘤組織學變異型與鑒別診斷》. 中華腫瘤雜誌.2004年.
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