為什麼中國人容易得肝癌？

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為什麼中國人容易得肝癌？

作者 | 方舟子

我一個認識三十多年的好朋友最近得肝癌去世了，才50歲，正是年富力強的時候，上有老下有小，說起來就讓人傷心。他從發現得肝癌到去世，只有短短的幾個月的時間。

肝癌早期沒有什麼癥狀，等到被發現了，往往就是晚期，沒有有效的治療方法了，目前最好的藥物也只是延長生命一年左右。在發達國家肝癌是比較少見的疾病，而在發展中國家，肝癌就比較常見，特別是中國，肝癌是最常見的癌症之一，中國肝癌患者的數量全世界第一。全世界每年有70多萬人被診斷得了肝癌，有一半以上在中國。為什麼中國人這麼容易得肝癌？

肝癌最主要的風險因素是肝硬化。導致肝硬化主要原因有兩個，一個是乙型肝炎和丙型肝炎，也就是俗稱的B肝和C肝。中國B肝和C肝的發病率也是世界第一，有九千多萬中國人感染了B肝病毒，四千多萬中國人感染了C肝病毒。B肝、C肝發展下去，就有可能得肝硬化，再進一步就有可能得肝癌。導致肝硬化的另一個主要原因是長期喝酒過量，這在中國也是很常見的，特別是在男人當中。

肝癌還有一個重要的風險因素，是黃曲霉素。糧食、花生等食品如果儲存不當，發霉了，就會產生黃曲霉素。黃曲霉素是強烈的致癌物，長期攝入黃曲霉素的一個後果，就是導致肝癌。中國和很多發展中國家一樣，食物的儲存、檢測、監控等方面都不健全，發霉的食品還能在市場上流通、銷售；很多人還沒有養成不吃發霉食品的習慣，食品發霉了捨不得扔掉；中國人喜歡吃一些發酵、醃製的傳統食品，喜歡吃花生油，這些食品容易被黃曲霉素汙染。總的來說中國居民要比發達國家的居民更容易攝入黃曲霉素。

除了肝硬化和黃曲霉素，肝癌還有其他的風險因素，例如抽煙、肥胖、患有鐵質沉積症、糖尿病等。

在中國肝癌還有一個特殊的風險因素，那就是中藥。很多中藥已被發現具有肝毒性，含有能夠導致肝癌的致癌物。很多中國人一咳嗽，就去買川貝枇杷膏之類的號稱能止咳的中藥來吃，這類止咳的中藥裡面通常都用了一味叫款冬的中藥，款冬就含有能夠導致肝癌的致癌物。款冬這種草藥不僅中國在用，以前歐洲國家民間也有人在用，後來發現它能導致肝癌後，在歐洲就被禁掉了，但是在中國還在使用，而且用得很多。

有些中藥都含有一種成分叫黃樟醚，比如在很多中成藥都使用的細辛就含有黃樟醚，黃樟醚也能誘發肝癌。能導致肝癌的中藥不止我說的這兩類，還有很多，所以大家不要以為只要不吃這兩類中藥就沒事了。

知道了肝癌的風險因素，就可以採取一些措施來預防。這些措施包括：接種B肝疫苗預防B肝，得了B肝、C肝要正確治療和注意肝細胞癌變，戒煙，少喝酒，減肥，還有很重要的一點，不要吃中藥。