心臟病的葯要吃一輩子嗎？

公開日: 2019-03-31

看到這個問題覺得給醫生出了一個難題。

因為心臟病太廣泛，很難直接回答心臟病的葯要吃一輩嗎？

王醫生盡量把這個問題簡單化吧！

心臟病雖多，我醫生把心臟病分為:心臟血管疾病，心臟跳動疾病，心臟瓣膜疾病，心衰。

幾乎萬變不離其宗，逃不出這幾種可能。

需要一輩子吃藥的心臟病:心血管冠心病(心絞痛，心肌梗死，支架術後，搭橋術後，冠脈嚴重狹窄)，心衰，高血壓，糖尿病，無法控制的高脂血症等。

至於心臟跳動的疾病——心律失常；以及心臟瓣膜疾病是否需要終生吃藥。

我們先看心律失常，引起心律失常的原因很多，心律失常本身又分很多疾病。如果通過去除心律失常的病因，心律失常根治了，那麼自然不需要終生吃藥，比如射頻消融手術治療室上速，室速，房顫，竇速等等；再比如因為藥物引起的心律失常；再比如預激綜合征等等。

如果形成心律失常的原因無法根治，而心律失常本身也有潛在的風險，控制心律失常對患者能夠帶來獲益，那麼可能需要長期吃藥。

對於瓣膜病，有先天性，也有後天性。先天性發現早，儘早手術，無需繼續吃藥。後天性因為原發病導致，原發病本身需要吃藥，或已經引起心衰，就需要終生吃藥。還有退行性病變，如果不影響心功能，那自然也不用吃藥。

對於心臟病是否終生吃藥，太過複雜，我們只需要記住，需要一輩子吃藥的心臟病:心血管冠心病(心絞痛，心肌梗死，支架術後，搭橋術後，冠脈嚴重狹窄)，心衰，高血壓，糖尿病，無法控制的高脂血症等。