中國膽囊結石發病率不斷上升 專家呼籲防止「病從口進」

9月1日是中國「膽囊健康日」。然而，隨著人們生活水準提高、飲食結構改變等因素，膽囊疾病發生率逐年增高，如膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉、膽囊癌等，嚴重危害人們的身體健康。

甘肅省人民醫院專家李軍良近日接受記者採訪時表示，如不吃早餐、或高脂肪飲食、肥胖等都可能引起膽囊結石等疾病，提醒人們從關注自己的飲食結構開始，關注膽囊健康，防止「病從口進」。

為了呼籲全社會關注膽囊健康，減少盲目切膽的發生率，在中國醫師協會內鏡醫師分會內鏡微創保膽專業委員會等機構的大力倡導下，將每年的9月1日設立為「膽囊健康日」，倡導全民像愛護眼睛、心臟一樣保護我們的膽囊。

據李軍良介紹，目前，中國膽囊結石的發病率在10%—15%，其中無癥狀膽囊結石佔50%—70%，這部分人群隨著時間推移，最終會有約10%患者產生臨床癥狀，其中女性更為多見。數據顯示，尤其隨著生活水準提高，膽囊結石發病率還在不斷上升，「反流性胃炎」、「反流性食管炎」等消化內科的疑難雜症，近年來呈現增多趨勢。

李軍良說，膽囊結石的發病，與飲食、生活習慣及個體差異有關，現在人們膽固醇攝入越來越多，油炸食物吃得多，這可能增加膽囊內膽汁中的膽固醇濃度，濃度越高，就會越易形成結晶，結晶沉積久了，就形成膽固醇性息肉。此外，不吃早飯或者飲食不規律，膽汁沒法排空，長時間滯留在膽囊裡而變粘稠，就會產生結晶體附著在膽囊壁上，引起膽囊息肉，誘發膽囊炎。

「膽囊結石和膽囊癌密切相關，而膽囊癌愈後非常差，5年生存率不足5%。」李軍良說，有些無癥狀膽囊結石患者，特別是多發小結石，可能會通過膽囊管移位進入膽總管，進而引起胰腺炎，而急性胰腺炎相較膽囊結石危害更大，治療費用也更高，因此呼籲膽囊健康「不容忽視」。

對於膽囊結石是否需要手術治療問題，李軍良認為，首先看有無臨床癥狀，對於急性膽囊炎患者，最好在發病後72小時內進行腹腔鏡下膽囊切除手術，如果發病超過72小時後，炎症相對會較重，手術難度相應增大，需要先進行消炎治療。「大部分患者有個誤區，就是吃藥可以消掉結石，或者吃點葯不疼了，就先不管了，事實上吃藥不會把結石消除」。他說，無臨床癥狀的，要看其有無高危因素。

對於「保膽取石」，李軍良說，保膽原則是要保留有功能的膽囊，對於膽囊有保留價值、膽囊收縮功能良好，應盡量選擇保膽取石，而對於膽囊已經失去功能的患者，則應及時切除膽囊，否則可能會引起病變等其他不良後果。