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糖皮質激素的最佳服用時間是清晨,因為……

激素其實並不可怕,只要應用規範,在取得治療效果的同時,可以有效避免副作用。

紅斑狼瘡是一種自身免疫疾病,目前雖然還沒有根治的辦法,但合理的治療可以使大多數的狼瘡患者達到病情的完全緩解。而糖皮質激素是治療狼瘡最基本的藥物。

糖皮質激素是?

糖皮質激素,又叫腎上腺皮質激素,是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素,也可由化學方法人工人工合成。

糖皮質激素在臨床應用上很廣泛,具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克和免疫抑製的作用。

糖皮質激素的分類

糖皮質激素根據在體內的作用時間,可以分為短效(約8~12小時),中效(約18~36小時),長效(約36~54小時)。

短效糖皮質激素:可的松、氫化可的松

中效糖皮質激素:強的松、強的松龍、甲潑尼龍

長效糖皮質激素:地塞米松、倍他米松

糖皮質激素服用時間:早上最佳

紅斑狼瘡友友服用的激素主要是中效的糖皮質。在醫生給開完藥品的時候,都會囑咐要在早上服用激素,最好是在7~8點這個時間段服用,你知道是為什麼嗎?

我們人體本身也會分泌糖皮質激素,而且人體分泌的糖皮質激素隨著白天與夜晚的更替,也會有升高和下降。午夜分泌水準最低,清晨分泌水準最高。

為了配合人體的這種分泌節律,不打亂這個節奏,狼瘡友友們在使用糖皮質激素時,應在早晨7~8點這個時間段一次性服用。

使用糖皮質激素常見的不良反應

1、肥胖

糖皮質激素最常見的就是肥胖了,尤其是「滿月臉」、「水牛背」,不過這只是一時的,隨著激素的減量,肥胖也會慢慢消失的。

激素也會提高食慾,進而吃的較多,所以想要控制肥胖除了藥物減量,還需要控制飲食加強運動。

2、骨質疏鬆

狼瘡友友很多都是需要長期服用糖皮質激素,糖皮質激素會使骨合成發生障礙,鈣吸收減少,誘發骨質疏鬆。

在紅斑狼瘡患者中,骨質疏鬆的發生率為12%~25%,最嚴重的副作用就是股骨頭壞死。所以狼瘡友友日常要加強鍛煉,適當補充鈣劑和維生素D,定期檢查骨密度。

3、神經精神異常

有的友友服用糖皮質激素後容易出現亢奮,激動,晚上失眠的現象,也有可能誘發精神病,癲癇病人可誘發癲癇發作。服藥後密切觀察,如出現問題,可以及時對症處理。平時要養成良好的作息生活習慣。

4、感染

前面說了糖皮質的作用有抗過敏、免疫抑製的作用,狼瘡友友們長期使用激素抑製了機體的免疫抑製劑,再加上友友們本身就免疫系統紊亂,就有可能給外在的細菌,病毒可乘之機,引起感染。

5、消化性潰瘍

糖皮質激素可以使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能減少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可誘發或加重胃、十二指腸潰瘍出血,甚至造成消化道穿孔。

有人說,既然糖皮質激素有這麼多缺點,那我還是趁早停了吧。

這個想法聽起來很有道理,其實是在拿自己冒險。

盲目減葯,甚至自行停葯,勢必引起病情複發或者加重病情,所以一定一定要相信你的主治醫生並謹遵醫囑。專業的醫生會幫助患者將激素的副作用控制在最小。

糖皮質激素可以給我們身體帶來好處,也存在一定的缺點,就像是一把「雙刃劍」,但只要我們科學,精準的使用好這柄雙刃劍,自然會減少不良反應的發生,對我們的身體也是利大於弊的。

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