在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鐘開始，到第二天早上8點結束。
每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……
「醫生，我老婆要生了，怎麼辦？」
這天夜裡12點多，小陳的丈夫陪著孕婦小陳慌裡慌張的來到了產房。
「可是，還沒有到預產期呀。」面對著接診的馬主任，小陳的丈夫焦急的說。
馬主任一邊檢查小陳的身體，一邊說：「早產了，雙胞胎，容易早產。」
小陳是在我們醫院建檔的孕婦，產檢超音波顯示，她懷的是雙胞胎，也就因為雙胞胎，小陳夫妻兩個很在意，每次產檢都掛馬主任的專家號。生怕會有特殊狀況出現。沒想到，人算不如天算，在懷孕30周的時候，她還是出現了意外。
小陳規律性的宮縮越來越頻繁，我們趕快準備分娩，等到小陳上了產床，很快，第一個胎兒就娩出來了。
因為是早產兒，小寶寶的體重還不到3斤重，我們趕緊轉到新生兒科，送入了保溫箱，進行吸氧催肺成熟治療。
按照常規，我們幾個助產士在台上，等待著第二個胎兒的降生，讓我們感到意外的是，小陳生下第一個嬰兒之後，宮縮竟然停止了。
生過孩子的女性都知道，沒有宮縮，胎兒是無法降生的，第一個胎兒出生了，為什麼第二個卻沒有音信了呢？是不是有危險？
「趕快測胎心。」我推來了胎心監護儀。
床前胎心檢測發現，小陳肚子裡的另外一個胎兒，胎心檢測正常，羊膜囊也還完整。
這種情況太少見了。當馬主任把小陳的情況告訴了小陳和在產房外等待的家屬後，他們都慌了神兒。
小陳的丈夫說：「醫生，是不是趕緊剖宮產，把胎兒娩出來，胎兒在肚子裡，有沒有危險呢？」
馬主任也想過，把第二個胎兒剖出，是最安全也是最省事兒的做法。但是，小陳才懷孕7個多月，第一個胎兒出生，就是早產兒，已經送到了新生兒監護病房，進行催肺成熟治療，早產兒以後出現併發症的概率也高於足月兒。有沒有可能讓第二個胎兒在小陳肚子裡再呆上一段時間呢？
這麼做有一定的風險性，需要對小陳進行24小時的監控。防備出現一些意外發生。
「這麼做，是不是風險太大呢，有沒有文獻支持呢？」
當馬主任提出了自己留胎的意見，薑醫生提出了疑慮。
馬主任說：「我看過國外的一篇報導，在美國波士頓，一名孕婦早產誕下雙胞胎中的一個嬰兒，而另一個嬰兒在24天后才呱呱墜地。醫生們在為她接生完第一個兒子後，決定讓另一胎兒等到足月時再出生。就這樣，這對雙胞胎的生日相隔了24天。所以，這種延遲分娩是存在的。」
取得了一致意見後，馬主任和小陳的丈夫進行了溝通。
「我們考慮，現在你妻子的宮縮停止。因為孕期短，胎兒發育不良，早產影響孩子的預後，我們建議讓余留的胎兒繼續在子宮內妊娠。」
「這麼做有是不是很危險？」小陳的丈夫說。
馬主任說：「我們已經考慮到了風險，現在你妻子的情況不錯，沒有出血，胎兒也沒有出現宮內窘迫，包括存留的胎兒羊膜囊也完整，不存在子宮和羊膜囊感染跡象等。」
「延長到多少天呢？」
「總體上，能安全的延長時間越久，對胎兒越有利。」
「如果對胎兒有好處，又沒有風險，就按照你們說的辦吧。」 小陳的丈夫同意了馬主任的決定。
讓胎兒在媽媽肚子裡再待上一段時間，說起來簡單，但處理起來也很複雜。
為了保障延遲分娩成功，小陳必須24小時臥床休息。不能隨意走動，我們還要密切監控一些生化指標，不能出現宮內感染，在延遲分娩期間，我們使用血白細胞和C反應蛋白來監測可能出現的感染。
第一天過去了，小陳情況正常。第二天過去了，小陳還是狀況穩定。第三天，第四天，小陳就像肚子裡沒有第二個胎兒一樣，但是，胎心監測顯示，小寶寶胎心很正常。
這種情景對我們來說，是很樂於接受的。但是，小陳的丈夫，卻越來越疑惑，直到第四天的晚上，他推開了馬主任的辦公室的門。
「馬主任，有一件事，我想問問您。」看著馬主任，小陳的丈夫猶豫很久，還是說出了自己的困惑。
「馬主任，這兩天，我也看了一些網上的文章，有文章說，如果肚子裡兩個胎兒間隔出生，可能表明，孕婦和兩名男子短時間內有同房行為，兩個胎兒有兩名父親，所以，不在一起出生。」
聽了小陳丈夫的話，馬主任笑了，說：「你說的情況不可能發生的，你妻子出現的情況雖然少見，但也存在著，醫學上把這種雙胞胎或多胞胎還可以不在同一天出生，稱為多胞胎延遲間隔分娩。
我們知道，正常的分娩是一個連續經歷多種變化的過程。在多胎妊娠分娩中，第一胎兒娩出後，通常第二個胎兒會隨之娩出，一般會間隔1到幾分鐘，也有可能間隔稍微長一點時間。
在某些情況下，第一個胎兒娩出後，產婦子宮的宮縮不再繼續收縮，分娩過程中斷。就像你妻子一樣。」
「可是，以前，怎麼就沒有聽到這種情況呢？」
「以前醫學不發達，就是出現這種情況，也解決不了，胎兒有可能就胎死腹中了，還有些是馬上就轉為剖宮產，把第二個胎兒娩出了。」馬主任說：「所以，你放心吧，這不是什麼外遇造成的。」
「原來是這樣。」
馬主任的這一席話，打消了小陳丈夫的疑惑。
最後，小陳在我們醫院的特護病房呆了一周後，才又出現了分娩陣痛，分娩下了另外一個新生兒。姐妹兩個是相隔一周才降生的，也破了我們產房的一個記錄。
等到小陳和兩位小寶寶要出院的時候，小陳的丈夫還專門找辦理出生證明的小鄭，要求小鄭把兩個新生兒的出生日期寫成一天。
「就寫在一天吧，要不然，以後我怎麼跟這兩個孩子解釋呢。」
深夜的產房，什麼事都可能發生，門鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜的，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢？關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。
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