一個5歲的小女孩
感冒發燒後因用藥不當致聾
她的經歷讓人心痛流淚
5歲聾兒：我想對媽媽說
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5歲小女孩的無聲訴說
我的世界很安靜
沒有一點點聲音
媽媽說
我一歲時就會叫爸爸媽媽了
我特別愛笑
聽到音樂就手舞足蹈
媽媽說
3年前 我發高燒
用藥不當後
我的聽力越來越弱
我知道聲音都在我身邊
我很努力聽 不過就是聽不到
媽媽我怕
我不敢跟其他小朋友一起玩
只能遠遠地看著
有時候 我會大發脾氣 摔東西
媽媽 不是我不乖
只是想對你說話
但著急說不出
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是我把媽媽氣哭了
但媽媽卻跟我說對不起
因為用藥不當
我國每年約有30000兒童
陷入無聲的世界
造成肝腎功能、神經系統等損傷的
更是難以計數
我國現有3500多種藥品製劑中
兒童專用的僅有60多種
衣食住行
我們都給孩子專屬的呵護
但最需要專屬的藥品，我們卻忽略太多
孩子不是你的縮小版
兒童要用兒童葯
哪些葯可能影響兒童健康？
據國家食品藥品監督管理總局（CFDA）官網：
1、鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等有可能損害兒童的聽神經，引起耳聾。
2、多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷。
3、胃復安能引起一些兒童的腦損傷。
4、四環素、氟呱酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發育。
5、感冒通能引起兒童血尿；滴鼻凈（萘甲唑啉）能引起兒童中毒等。
兒童用藥「黑名單」
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圖片來源：三甲傳真
常見兒童禁用或慎用藥物
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什麼退燒藥可以給寶寶吃？
對寶寶安全的退燒藥有2種：
對乙醯氨基酚
布洛芬
國家衛計委流感診療方案推薦葯
（2018）
國家衛計委發布的，《流行性感冒診療方案（2018）》，明確推薦一批抗流感病毒藥物，這是流感診療方案時隔七年的首次更新。
其中西藥包括奧司他韋、扎那米韋等，中成藥包括連花清瘟膠囊、兒童抗感顆粒等。
過去的抗流感明星藥物板藍根不在推薦之列。
圖片來源：央視新聞
兒童用藥誤區
家長的不良用藥，會給兒童健康帶來安全隱患。
據國家食品藥品監督管理總局南方醫藥經濟研究所發布的《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》數據顯示：
兒童年齡6歲或以下的家長，存在用藥安全隱患的佔比均高於80.0%。
安全隱患一：
27.4%的家長因為擔心醫囑用量不夠或太多，會自行給小孩調整（加大或減少）用藥劑量。
臨床醫生建議：
家長應當遵照醫囑給小孩用藥，切不可擅自給小孩加大或者減少單次用藥劑量。
藥物劑量未滿足治療窗會影響藥效，但高出治療窗可能會引起毒副作用，存在安全隱患。
如果發現兒童用藥效果不佳，應及時顧問醫生。
安全隱患二：
72.5%的家長看小孩服藥初期癥狀有所好轉，會自行停葯。
臨床醫生建議：
由於藥物治療疾病需要一個過程，癥狀消失並不能代表疾病真正治癒。
如果服用的藥物是對症治療的情況時（如止咳、退 燒、平喘等治療），當兒童服藥後癥狀消失，可以對兒童停葯；
但如果服用的藥物是對病因治療的情況時（如抗感染、抗病毒等治療），則切忌癥狀消失就停葯。
安全隱患三：
超過三成的家長為了小孩早日康復，擅自讓小孩聯合用藥（一次服用兩種及以上藥物）。
臨床醫生建議：
家長應當遵照醫囑給小孩用藥，切不可擅自聯用藥物。
由於兒童各身體器官發育尚未成熟，肝臟和腎臟對藥物的消化和排泄能力較弱；
擅自讓兒童聯合用藥，會加重其肝臟和腎臟功能負擔，甚至導致肝腎中毒。
安全隱患四：
19.8%的家長會將葯溶於牛奶/糖水/飲料/果汁/粥湯等給小孩服用。
臨床醫生建議：
在給孩子服用藥時，最好用白開水送服藥物。
由於牛奶、飲料、糖水、果汁等液體中含有多種物質，可能會與藥物結合，影響藥物吸收；
有的甚至會破壞藥物結構，從而影響藥物的治療效果，所以這種行為是不科學的。
安全隱患五：
42.7%的家長會根據自己或親友的經驗給孩子用藥。
臨床醫生建議：
不建議家長根據經驗給小孩用藥。
此外，兒童用藥要特別注意以下幾個誤區：
誤區之一：服成人葯
有些家長覺得成人葯藥效強，為使兒童儘早痊癒而用成人藥物喂兒童，並按成人劑量或減量使用，這是很錯誤的。
兒童不是縮小版的成人，兒童處在生長髮育時期，神經系統、內分泌系統和許多臟器發育還不完善；
腎臟、肝臟的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全，用藥時要考慮孩子的生理特點，切不可將大人的葯給小兒隨意服用。
比如治腹瀉時用諾氟沙星膠囊（氟呱酸），此葯對兒童腎臟有損傷；
又如成人復方新諾明片，兒童長期服用會嚴重毒害其腎臟，還可誘發貧血症等。
誤區之二：濫用退燒藥
調研發現，有些家長一見孩子發熱，就給孩子吃退熱葯。
兒童發熱的原因很複雜，也許是普通感冒、扁桃體發炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。
在沒有查出病因前，濫用退燒藥、解熱止痛藥，會掩蓋病情，妨礙正確診斷，耽誤治療。
特別是幼兒高熱時，如果使用解熱止痛藥不當，還會引起出汗增多、體溫突然下降而發生虛脫。
誤區之三：剝去溶衣
膠囊的外包溶衣，有它存在的意義，不僅僅是區分「外形」。
外包溶衣的藥物，一般是對食道和胃黏膜有刺激性的粉末或顆粒；
或者是口感不好、容易揮發、在口腔內容易被唾液分解、容易吸入氣管的葯。
把這些葯裝到膠囊裡面去，是為了保護藥物的藥性不被破壞，同時也保護了消化器官和呼吸道。
因此，服用膠囊時建議整粒吞服，不要剝開服用，否則容易產生不良反應。
誤區之四：濫用維生素
8歲以內的孩子，特別是新生兒，服用四環素、土霉素容易引起牙齒變黃，並使牙釉質發育不良，所以小兒不用四環素、土霉素。
誤區之六：強行灌藥
在少數案例中，家長會齊上陣用筷子撐開孩子嘴巴，或捏著鼻子，在孩子哭鬧聲中強行灌藥。
孩子的掙扎很容易讓藥物嗆入氣管，輕則引起呼吸道肺部發炎，重則堵塞呼吸道造成窒息危險。
在喂葯的過程中，家長可以藉助圖片、動畫、音樂等分散孩子注意力，緩解孩子的緊張感；
再使用一些喂葯輔助工具給孩子喂葯，如葯匙、藥物滴管、針筒型喂葯器等，幫助孩子更好地服藥。
特別值得注意的是，家長不要哄騙孩子吃藥是吃糖，孩子很可能會趁大人不注意，自己吞下大量藥片。
孩子不是大人的縮小版，兒童要用兒童葯，如果家長不清楚兒童用藥常識，最簡單的辦法，就是一定要遵循醫囑。
兒童用藥安全，一定要引起足夠的重視，1%的疏忽都可能100%的毀滅一個家庭。
願所有的孩子，都能在父母和全社會的呵護下，健康快樂地長大！
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