別再拿灌腸折騰發燒寶寶了!
來源丨好媽手冊
孩子感冒、發燒、哭鬧、不肯吃藥,家長最是頭疼。
這時如果有人告訴你,有種「純天然、綠色」療法,你願意嘗試嗎?
湖北黃岡一位媽媽果然就心動了!接下來發生的事,讓她全家始!料!未!及!
又一例!家長聽信灌腸「純天然」
6歲女孩腎衰、膿毒症致休克
黃岡6歲女孩蒙蒙上幼兒園大班。最近氣象多變,先是奶奶感冒,緊接著蒙蒙也感冒發燒,最高燒到40℃。
媽媽張女士最愁的就是,每次生病,孩子吃藥都非常不配合,總得連哄帶騙。
在家附近的小診所醫生告訴她,用他們熬製的「中藥秘方」灌腸,同樣能退燒,而且「純天然、綠色、無副作用」,另外加上膏藥外敷,就能藥到病除。
聽說不打針不吃藥就能治病,還沒有副作用,張女士很是心動,當天就給孩子做了一次。
可一連灌了4天,孩子還是反覆發燒,而且身上出疹,小便變少,精神也更差了。
覺察到不對勁,4月24日,張女士和丈夫趕緊把孩子送到武漢兒童醫院。
該院腎內科檢查發現,孩子身患膿毒血症、腎功能衰竭,還出現了休克癥狀,心臟、血壓指數直往下掉。
王筱雯主任查看孩子恢復情況/攝影張祖國
孩子的降鈣素原(一種炎性指數)是正常值的2000多倍。如不及時救治,會有致命風險。醫生立即給予抗休克抗感染等相關治療,一周多後,蒙蒙逐漸恢復健康。
「像蒙蒙這樣,發生腎功能衰竭,能短期逆轉恢復正常的,實屬幸運。」武漢兒童醫院腎內科副主任醫師丁娟娟介紹,這在很大程度上得益於孩子就診及時,醫院處置得當,否則後果不堪設想。
為何當時孩子的病情會病情急轉直下?
專家認為,這與灌腸有一定聯繫。孩子前期發生感染,本身就處於抵抗力低下的階段,此時用不明成分的「秘方」灌腸,很容易損傷腸道,加重感染,引發其他疾病。
濫用灌腸悲劇時有發生
去年底半歲小寶因此腎衰
事實上,濫用灌腸的悲劇不斷在上演。半年前,湖北荊州的小遊第一次發燒時,就被奶奶帶到村衛生室就診。
村醫用中藥灌腸退燒,起初癥狀略有緩解,但很快又發起高燒。
此後,小遊一家來到武漢兒童醫院急診科,孩子被轉入重症監護室。他全身多臟器受損,突發急性腎衰竭,不能自主產生尿液。
年幼的小遊還不識病痛/攝影張祖國
在ICU裡,小遊住了30多天,心臟和肝臟情況才逐漸好轉。但孩子急性腎衰依然存在,每天得做腹膜透析。今後還面臨換腎。
各地灌腸門診層出不窮,與此同時各地也相繼出現了很多因不良灌腸造成的兒童重疾。
新聞一 2004年,某村村醫給一名3歲咳嗽患兒灌腸後出現洗肉湯樣大便,經上級醫院搶救無效後死亡,原因就是村醫超劑量用藥、不規範用藥。
新聞二 河南一名2歲兒童患急性粒細胞白血病入院,經查是過去一年中反覆使用灌腸療法治療發燒,灌腸療法常用的激素如地塞米松和退熱葯氨基比林都是超量用藥,一般是3~5倍!
新聞三 廣州某鄉村診所灌腸退熱導致腸管破裂,合併感染,到廣州兒童醫院ICU住院一月方才搶救回來,傾盡家財。
我國並無相關權威規範性文件
藥學專家談灌腸療法
所謂灌腸治療,就是把液體或藥物通過肛門注入腸管來達到清潔或治療目的。
武漢兒童醫院腎內科副主任王筱雯介紹,該科曾多次接診這樣的患兒。既往健康,卻突發腎衰,問起治療史,都有過灌腸的經歷,這很可能是誘發腎衰的重要因素。
不少無資質的小診所和家長誤以為灌腸可以治療發熱、咳嗽等常見小兒疾病,但截至目前,我國並沒有直腸滴入的相關教材,國家權威機構從未出具規範性文件。
對於灌腸療法,聽聽藥學權威專家的說法——
北京和睦家康復醫院藥房主任冀連梅表示,「不了解這種給藥方式」。
中國醫學科學院北京協和醫院藥劑科閆雪梅也表示,「這方面經驗太少,大醫院基本不用。」
湖北省黃岡市中心醫院藥劑科主任王樹平分析了直腸滴入的缺點與禁忌。從原理上說好像是可以通過腸系膜吸收進入體內循環起到作用。但由於直腸黏膜皺褶少,無絨毛,液體容量小,吸收面積較小,藥物吸收比較緩慢,進入血液循環的藥量十分有限。
盲目灌腸至少有3個危害
哪一個小寶寶都無法承受
1.藥物灌腸後,隨著腸道粘膜吸收進入血液循環,藥物最終在肝臟、腎臟代謝。
一些烏七八糟的退熱葯,要麼退熱機制不清,要麼藥品成分不清,藥品副作用太大,極易出問題。
2.小寶寶腸道嬌嫩,藥物灌腸退熱容易出現藥物過敏反應。有時藥物還會引起腸道粘膜損害,潰瘍出血,嚴重時出現腸道穿孔。
3.藥物灌腸容易破壞腸道正常的定值菌群,造成腸道菌群紊亂或腸源性細菌感染。
為啥灌腸退熱在基層遍地開花
哪些情況可使用灌腸療法
家長往往誤認為灌腸退燒與在孩子肛門使用的退熱栓類似,相對於打針、吃藥比較安全,其實大錯特錯!
坊間診所灌腸退燒常用的葯是地塞米松等激素類藥物和氨基比林、安替比林、賴氨比林、氨酚比林等水楊酸類退燒藥,中西混搭、超劑量用藥現象嚴重。
這些葯因肝毒性、腎毒性太大,對寶寶都是禁用的,何況拿來灌腸?
正規大醫院很少用的灌腸退熱,卻頗受基層醫院、個體診所的青睞。網友一語戳中,經濟利益使然。
有些情況需用到灌腸治療?(孩子發燒不在此列)
1.生理鹽水清潔腸道:如巨結腸或嚴重便秘的孩子,需生理鹽水沖洗腸道;
2.特殊造影檢查:如巨結腸患兒, 醫生需要把造影劑從肛門灌進結腸;
3.特殊治療手段:如治療腸套疊,需從肛門灌入氣體或水,把套進去的腸子衝出來等。
患兒被診斷為發熱
用藥不是調「雞尾酒」
選擇必須有針對性
給藥方式要符合國家的診療規範
這是對醫生的基本要求
這種「大包圍」式的灌腸用藥
家長應該拒絕
並去正規醫院就診
灌腸退燒危害大,請轉周知!