【梁艷彬】高血壓的營養指導

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梁艷彬

福建中醫藥大學附屬人民醫院臨床營養科醫師

2013年畢業於福建中醫藥大學中醫學專業

擅長：糖尿病、腫瘤等慢性病及各種手術前後的個體化膳食指導與營養乾預；孕產婦的營養指導與體重管理。

高血壓的營養指導

一、什麼是高血壓？

SBP： 收縮壓(Systolic Blood Pressure)

DBP：舒張壓（Diastolic Blood Pressure)

二、高血壓與哪些因素有關？

三、為了您的健康請注意以下事項：

1. 生活起居

1）避免從事高空作業，注意勞逸結合；保持良好的睡眠，睡前溫水泡腳，避免看緊張恐怖的電影、電視。

2）居室安靜、舒適，眩暈嚴重時臥床休息，改變體位動作要緩慢，早晨醒後30秒再起床，起床後30秒再站立，站立30秒後再行走，防止跌倒。

3）吸煙是心血病和癌症的主要危險因索之ー；被動吸煙顯著增加心血管疾病風險，戒煙可降低心血疾病風險。心內科醫師強烈建議並督促高血壓患者戒煙。

2. 活動-勞逸結合

1) 節製性慾；

2) 堅持運動和鍛煉，病情穩定時應有計劃地進行活動，除日常生活的活動外，毎周4－7天，每天累計30－60分鐘的中等強度運動，如散步、慢跑、騎自行車、太極拳、游泳等。

3. 情志-調整心態

1）保持輕鬆愉快情緒，避免過渡緊張，聽輕音樂。

2）心情鬱悶時，通過輕鬆愉快的方式來鬆弛自己的情緒，學會情緒的自我調節。

3）必要時可建議患者到專業的醫療機構就診，避免由於精神壓力導致的血壓波動。

4. 規律服藥

1）堅持規律服藥，學會自我檢測血壓，如實做好記錄，以供臨床醫師參考。

2）早上6點起床後將藥物服用，這樣可以控制清晨血壓的急劇上升。

3）血壓正常後，不要隨意停葯，否則會引起心、腦、腎的併發症。

四、飲食注意事項

1. 適當減鈉加鉀

1）減少鈉鹽攝入，鈉的攝入量減少至2400mg/d(6g氯化鈉)。

減少烹調用鹽及含鈉高的調味品（包括味精、醬油）；避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品，如鹹菜、火腿、各類炒貨和醃製品；建議在烹調時儘可能使用定量鹽杓，以起到警示作用。

2）適當增加鉀攝入

增加富含鉀食物（新鮮蔬菜、水果和豆類）;腎功能良好者可選擇低鈉富鉀替代鹽，不建議服用鉀補充劑（包括藥物）來降低血壓。腎功能不好的患者補鉀前應諮詢醫師。

2. 合理膳食

建議飲食以水果、蔬菜、低脂奶製品、富含食用纖維的全穀物、植物來源的蛋白質為主，減少飽和脂肪和固醇攝入。少食肥甘厚膩、生冷葷腥之品；禁食辛辣、油膩及過鹹之品，可多吃富營養的食物，例如禽肉、魚、瘦肉、大豆等。

3. 建議高血壓患者不飲酒，如飲酒，則應少量並選擇低度酒，避免飲用高度烈性酒。

中國居民膳食指南推薦：成人如飲酒，男性一天飲用酒的酒精量不超過25g，女性不超過15g。

五、控制體重

成人體重指數（BMI=體重(kg)/身高（m）的平方），應控制在18.5~23.9kg/m2，之間，腰圍男性<90cm,女性<85cm。體重過高或過低均不利患者健康。

六、葯膳食療方

1）芹菜粥：鮮芹菜60g，粳米100g，把芹菜切碎，與粳米同煮，常服，可清熱平肝。

2）夏枯草降壓茶：夏枯草10克，車前草12克。將夏枯草、車前草洗凈，放入茶壺中，用沸水沖泡後代茶飲。每日1劑，不拘時代茶飲服。在飲用過程中應經常測量血壓，以免血壓相對過低而引起頭昏。

附：

福建省人民醫院臨床營養科簡介

福建省人民醫院臨床營養科於2013年正式成立，科室成員7名，其中博士1名、碩士2名，具有良好的專業基礎及豐富的營養治療經驗。

科室開展各種疾病的營養風險篩查，營養諮詢，膳食指導，治療膳食，腸內營養等。

科室特色項目：肥胖症、營養不良、糖尿病、腫瘤、術前、術後、產後等營養諮詢及營養治療。同時開展月子餐、中醫傳統養生葯膳及葯飲等特色項目。