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缺「碘」得大脖子病!多「碘」得甲亢!如何「碘」到為止?

碘是維持甲狀腺功能和人體健康的重要微量元素,長期攝入不足和過量均會對人體健康造成危害

一方面,碘攝入不足可引起碘缺乏病,包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病等對機體生長髮育,尤其是對神經系統、大腦發育造成損害的疾病,同時碘缺乏也可導致流產、早產、死產、先天畸形等。

另一方面,碘過量也可以引起甲狀腺功能異常,包括甲亢、甲減和自身免疫性甲狀腺炎。

那麼,到底多少算適量呢?

近日,中國第一部官方補碘指南出爐,名為《中國居民補碘指南》(以下簡稱指南),旨在指導公眾科學補碘。

針對不同人群,指南給出了相應的碘參考攝入量,具體請看下錶:

圖片來源於網路

其中,EAR指的是平均需要量,RNI指的是推薦攝入量,UL指的是可耐受最高攝入量,AI指的是適宜攝入量。當無法算出RNI時,可通過設定AI來代替。

也就是說,對於18歲以上的成人來說,每天的碘推薦攝入量為120微克/天。

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指南表示,目前,常用的補碘方法以食鹽加碘為主,其他方法包括口服碘油丸、服用含碘藥物及營養素補充劑、食用富碘食物等。其中,食鹽加碘是WHO等國際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。

指南指出,我國絕大部分地區為碘缺乏地區,每天從飲水中獲得的碘量約為10μg;一般人群每天從食物中攝入的碘量約為25~50μg;如果不特殊增加富碘食物,則一般人群每天從食物中和飲水中獲得的碘不能滿足人體需求。

按照我國《食用鹽碘含量》標準,如果食鹽強化碘量水準為25mg/kg,每天攝入5g食鹽,每天從加碘食鹽中可攝入碘100μg,加上飲水和食物中攝入的碘,則能達到一般人群碘推薦攝入量(120μg/d),因此除了居住在水源性高碘地區的居民不食用加碘食鹽外,其他居民都應食用加碘食鹽。

指南強調,妊娠婦女、哺乳婦女、嬰幼兒(出生後至36月齡內)等人群是碘的特需人群,兒童青少年是碘缺乏病防治的重點人群,在日常生活中這部分人群尤應注意充分補碘。

妊娠婦女孕期碘的推薦攝入量從非孕時的120μg/d增加到230μg/d,哺乳期婦女對碘的推薦攝入量增加一倍,達到240μg/d。妊娠婦女和哺乳婦女應選擇妊娠婦女加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽,並鼓勵攝入含碘豐富的海產食物,如海帶、紫菜等。

嬰幼兒時期是生長髮育的關鍵期,需要更多的甲狀腺激素促進體格生長及神經系統發育。母乳餵養的嬰幼兒,當母親碘攝入充足時,能滿足0~6月齡嬰兒的需要;7~12月齡嬰兒可以從輔食中獲得部分碘;13~24月齡幼兒開始嘗試成人食物,也會攝入少量的加碘食鹽,可獲得一定量的碘。嬰幼兒的輔食中應有含碘豐富的海產品。非母乳餵養的嬰幼兒飲食主要是乳製品。

兒童和青少年處於生長髮育的關鍵時期,由於快速增長,對碘的需要量增加。因此,兒童和青少年時期應食用加碘食鹽

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小貼士:

1. 補碘的最佳方法是什麼?

碘缺乏病的病因清楚,是碘缺乏造成的,預防是最重要的措施。補碘最基本、最主要的方法是食用加碘食鹽。對於一般人群,只要能夠吃到合格碘鹽,就能夠保證碘營養,不需要再吃任何含碘保健品和碘強化食品。妊娠婦女和哺乳婦女應選擇妊娠婦女加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽。

2. 購買、食用加碘食鹽應注意哪些問題?

因為加碘食鹽中的碘化物在潮濕、高溫和酸性環境下容易發生化學反應轉變為分子碘揮發損失,所以在購買、保存和使用加碘食鹽時應該注意下面一些問題:首先,請購買小包裝和印有指定標識的加碘食鹽,一次購買的加碘食鹽不宜過多,存放時間不宜太長;第二,存放在陰涼、乾燥、遠離爐火的地方,最好避光保存;第三,為減少碘損失,菜品出鍋時放鹽。

3. 碘酸鉀作為食鹽碘強化劑安全嗎?

加碘食鹽經烹飪後,碘酸鉀幾乎不再存在,不必擔心碘酸鉀碘鹽的安全性問題。

加碘食鹽中的碘酸鉀對食物中還原性物質的消耗量很小,不可能產生健康風險。目前,國際組織IGN也認為碘酸鉀作為食鹽的碘強化劑是安全的。

4. 食鹽加碘與甲狀腺癌高發是否有關聯?

目前,尚無證據表明食鹽加碘與甲狀腺癌高發的現象有關聯。全球主要國家,無論是否採取補碘措施,無論碘攝入量增加、穩定或下降,甲狀腺癌的發生率都增加,並且主要以直徑小於1.0厘米的微小癌增加為主。


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