丁友們,你們在做一些不可描述的事情的時候,有出現過包皮翻上去但是翻不回來的情況嗎?
什麼是包皮嵌頓
包皮嵌頓是一種當未環切的陰莖包皮回縮並滯留在龜頭後方時所產生的疾病,會導致龜頭遠端血管充血和水腫。
病因
嵌頓包莖是包莖的急性併發症。患者將包皮用力向上翻轉至冠狀溝沒有立即使之復原,使狹小的包皮口緊勒在冠狀溝處,形成一環束,阻塞了包皮的血液循環。
1.大多是醫源性的,諸如例行的陰莖檢查,導尿、膀胱鏡檢查時,術者將包皮翻開進行操作,待結束後,術者沒有將包皮複位而造成的。
2.成年人包莖在性交或手淫過程中,包皮被強力翻轉而未能及時復原。
3.家長為小兒清洗外陰時,無意將包皮強行翻開而未能及時復原或不知如何復原。
4.小兒好奇,將包皮強行翻開不知如何復原;一旦發生嵌頓,又不敢告訴家長,使得病理繼續發展。
5.經常反覆發生過包皮龜頭炎,包皮彈性較差。勉強上翻,就比較難複位,發生嵌頓。
嵌頓包莖的病理
一旦包莖嵌頓,其包皮口的緊縮環就匝在龜頭冠狀溝的上上方壓迫龜頭,陰莖的血液、淋巴液的迴流收到障礙,龜頭逐漸水腫;水腫的龜頭又反壓翻折部分的包皮環口。
由於種種原因,包莖嵌頓後很少及時就診。來診者一般病程超過24小時。
此時,包皮水腫嚴重,龜頭也有水腫,並呈蒼白顏色。
病程更長者,水腫組織的表皮因摩擦破損,引起繼發性感染或局灶性壞死,嚴重者可引起陰莖壞疽。
臨床表現
由於嵌頓形成後,龜頭及包皮血液、淋巴迴流受阻,發生淤血、腫大、疼痛、如不及時處理,嵌頓包皮的狹窄環越來越緊,形成惡性循環,癥狀更為嚴重。
治療
一旦發生包皮嵌頓應及時處理。
1.手法複位。用0.1%苯扎溴銨液局部消毒後,在包皮及龜頭處塗上液狀石蠟,先用手緊握龜頭及包皮3~5分鐘,是包皮水腫減輕。
然後用雙手食指與中指將包皮固定,同時用雙手拇指將龜頭推向陰莖根部。
2.手術複位。手法複位失敗,應做包皮背側切開術。
如果各位丁友是包莖,不要自己強行翻開包皮,避免出現包皮嵌頓。如果出現了,不要害怕丟面子,一定要及時就醫。
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