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高血脂「血液裡的隱形殺手」

什麼是血脂?血液裡的脂肪簡稱血脂,主要包括膽固醇和三酸甘油酯(或稱中性脂肪)。高血脂,也就是血液中膽固醇或三酸甘油酯過高,雖然不痛不癢,卻一天天地侵蝕健康,可說是「血液裡的隱形殺手」,引發膽結石、冠心病、腦梗塞、糖尿病、脂肪肝、心腦血管疾病等。

臨床表現

高脂血症的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。儘管高脂血症可引起黃色瘤,但其發生率並不很高;而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下,多數患者並無明顯癥狀和異常體征。不少人是由於其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水準升高。

高血脂,你可能最想問的7個問題

1、高血脂症可以預防嗎?

高血脂可以透過健康的生活習慣預防或延後發生。雖然有部份高血脂症是家族遺傳,無法預防,但它也是一種文明病。此外,有遺傳因子的人若飲食生活習慣不當,高血脂症也可能提早報到。

2、高血脂症可以治癒嗎?

就如高血壓、糖尿病,不管是使用非藥物或藥物的方法,高血脂只能控制在正常範圍內,無法完全治癒。除非是因其他疾病造成的高血脂,例如甲狀腺低下治癒了,血脂肪也會隨著降下。不過這情形較少見,大部份的高血脂都需要持續控制。

3、血看起來濁濁的就是高血脂?

不一定。血液中脂肪過高時,的確會讓血液呈混濁狀。不過也有誤認的時候。例如抽血檢查,因為抽的血是靜脈血,本來看起來就比較暗,並不是高血脂造成的結果。

此外,有些項目的檢查,抽血不需經過禁食,例如驗血色素、甲狀腺功能,如果是剛吃完飯後抽的血,三酸甘油酯較高,血液也會比較濁。一般的抽血檢查,例如驗膽固醇,需要事前禁食8小時。

坊間廣告常把血濁和脖子酸、腳麻連在一起,事實上,如果只是純粹高血脂的問題,還沒有其他病變,是不會產生任何的癥狀。

4、洗血脂可以預防高血脂?

洗血脂的目的,最重要的是治療一些因家族遺傳而有惡性高血脂的病患。例如膽固醇可能高達300~400mg/dl,或者甚至飆到1000mg/dl以上,就可以用洗血脂的方法降低血中濃度,但不是拿來當做預防高血脂的方法。

因為洗血脂兩個星期之後,血脂就會恢復,而且不只洗掉壞膽固醇,還會洗掉好膽固醇和免疫球蛋白。

5、不吃蛋或是避免富含膽固醇的食物,是用飲食控制血中膽固醇最好的方法?

錯。不只是蛋中的蛋黃,食物中許多非膽固醇的成分也會影響血液中膽固醇的濃度,特別是飽和脂肪酸。飽和脂肪酸大部份由動物性食物而來。

6、吃維生素可以降血脂?

吃維生素最主要的用意不在「降血脂」,而是「抗氧化」。

因為氧化的血脂質對身體有害,維生素雖不能讓血脂下降,卻可能因為幫助抗氧化,而減低血脂被氧化的機會,也減少血管硬化的程度。

真正降血脂的飲食還是少熱量、少油、少動物性蛋白質。

7、吃藥後就萬事OK,不用再注意飲食、運動等健康的生活習慣?

錯。即使已在服藥,如果飲食不控制、都不做運動,或者又抽煙、酗酒等,可能必須吃更多的葯、更高劑量的葯,如此將提高藥物產生副作用的機會。

高血脂症原因與先天遺傳和後天環境都有關。遺傳基因會影響*合成和代謝膽固醇能力,有家族史的人要注意。除了遺傳,造成高血脂的後天因素則包括:嗜好高油脂比方內臟、蛋黃、海產的葷食族;體重過重、又不愛運動的泡芙族;愛抽煙的癮君子、糖尿病患、以及銀髮族,都是高血脂症的危險族群。


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